Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 1–8/2018
z 18 stycznia 2018 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Medycyna pod rękę z technologią informatyczną

Elżbieta Borek

Innowacyjne, małoinwazyjne technologie leczenia wad strukturalnych serca, technologie dopasowane do starzejącego się społeczeństwa oraz interdyscyplinarne podejście do pacjenta z chorobami serca i naczyń – to dominujące tematy zorganizowanych już po raz 18. warsztatów New Frontiers In Interventional Cardiology (NFIC).

Warsztaty NFIC z roku na rok ściągają do Krakowa coraz więcej specjalistów nie tylko z Europy, ale także z Ameryki Północnej i Azji. Na grudniowej konferencji zameldowało się ponad 1000 najwybitniejszych kardiologów, kardiologów interwencyjnych, kardiochirurgów i specjalistów z całego świata., m.in. z Wielkiej Brytanii, Stanów Zjednoczonych i Szwajcarii.

Dyrektorem warsztatów był krakowski kardiochirurg prof. Dariusz Dudek, który rok temu – jako pierwszy na świecie – pokazał, jak stosować rozszerzoną rzeczywistość HoloLens w kardiologii. W tym roku specjalista zaprezentował postępy tej technologii. Mają one nieocenione znaczenie dla planowania zabiegów oraz konsultacji medycznych pacjentów nawet z odległych placówek – w czasie rzeczywistym.

– Technologia hologramów w kardiologii rozszerzonej rzeczywistości, tzw. augmented reality, polega na tym, że zabiegi planujemy na pełnowymiarowym hologramie serca pacjenta – tłumaczył prof. Dudek. – Zaprezentowaliśmy najnowszą technologię informatyczną, wykorzystującą okulary, które pozwalają zobaczyć hologram serca i tych obszarów klatki piersiowej, w których będzie prowadzony zabieg. To daje szansę na jego optymalne zaplanowanie. Sądzę, że w ciągu kilku lat ta technologia stanie się standardem w postępowaniach chirurgicznych.

Prof. Dudek jest fascynatem nowych technologii i technik kardiochirurgicznych. Dzień przed warsztatami NFIC przeprowadził wraz z zespołem dwa nowatorskie zabiegi wszczepienia najmniejszego stymulatora serca na świecie – pierwsze w Małopolsce. Do takich zabiegów prof. Dudek przygotowywał się na szkoleniu w Danii. Innowacyjność tego minirozrusznika polega na tym, że wszczepia się go bezpośrednio do prawej komory serca, nie otwierając klatki piersiowej, przez żyły, za pomocą cewników, w znieczuleniu miejscowym. Jest to idealne rozwiązanie dla ludzi starszych i malutkich dzieci – ze względu na rozmiar: jest 10 razy mniejszy od tradycyjnego rozrusznika.

Warsztaty NFIC pokazały, jak innowacyjne technologie informatyczne łączą się z medycyną – zaprezentowano zabiegi z transmisją na żywo z polskich i zagranicznych sal zabiegowych. Dyskutowano także m.in. o innowacyjnej metodzie przezskórnego leczenia wad zastawkowych TAVI i Mitraclip, poprawie wyników pacjentów o wysokich czynnikach ryzyka zatrzymania akcji serca, wstrząsie kardiogennym czy leczeniu złożonej choroby wieńcowej przy ostrym zawale mięśnia sercowego.

Warsztaty były także miejscem podsumowania roku w światowej kardiologii i kardiochirurgii oraz omówienia zmian systemowych. Dyskusja toczyła się w ramach dwóch tematów. Pierwszy, to „Kardiologia interwencyjna wobec systemowych wyzwań w Polsce – bilans i podsumowanie 2017 roku”. Lekarze i eksperci ds. zarządzania w ochronie zdrowia próbowali ocenić i podsumować najważniejsze i najbardziej przełomowe wydarzenia w polskiej służbie zdrowia, takie np., jak wprowadzenie sieci szpitali, obniżenie wycen procedur kardiologicznych czy usunięcie niestabilnej dusznicy bolesnej z nielimitowanych procedur i ich wpływ na kardiochirurgię. Drugi nosił tytuł „E-health wobec systemowych wyzwań w Polsce i nowych regulacji w Unii Europejskiej”. Podczas tej sesji eksperci podjęli dyskusję na temat cyfryzacji polskich jednostek medycznych, poruszyli też tematykę bezpieczeństwa danych osobowych pacjentów w kontekście wchodzącej w maju br. dyrektywy RODO.

Równolegle do spotkań i naukowych obrad już pierwszego dnia warsztatów odbyły się też edukacyjne i motywacyjne wykłady dla pacjentów po zawale serca i seniorów, połączone z bezpłatnymi badaniami. To spotkanie, organizowane już od kilku lat, cieszyło się i cieszy nadal niesłabnącym zainteresowaniem. Sesje „Nie starzeje się ten, kto nie ma na to czasu” oraz „Sport nie tylko z sercem, ale i z głową” zgromadziły rzesze zainteresowanych. Z pewnością było to największe bezpłatne przedsięwzięcie tego typu w Polsce.

Warsztaty NFIC zorganizowane zostały przez Instytut Kardiologii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego, pod patronatem Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego we współpracy z European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Obok prof. Dariusza Dudka dyrektorami NFIC byli profesorowie Jacek Legutko i Krzysztof Żmudka.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Osteotomia okołopanewkowa sposobem Ganza zamiast endoprotezy

Dysplazja biodra to najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu. W Polsce na sto urodzonych dzieci ma ją czworo. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym pod kierownictwem dr. Jarosława Felusia przeprowadzane są operacje, które likwidują ból i kupują pacjentom z tą wadą czas, odsuwając konieczność wymiany stawu biodrowego na endoprotezę.

Byle jakość

Senat pod koniec marca podjął uchwałę o odrzuceniu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta w całości, uznając ją za niekonstytucyjną, niedopracowaną i zawierającą szereg niekorzystnych dla systemu, pracowników i pacjentów rozwiązań. Sejm wetem senatu zajmie się zaraz po świętach wielkanocnych.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Artrogrypoza: kompleksowe podejście

Artrogrypoza to trudna choroba wieku dziecięcego. Jest nieuleczalna, jednak dzięki odpowiedniemu traktowaniu chorego dziecku można pomóc, przywracając mu mniej lub bardziej ograniczoną samodzielność. Wymaga wielospecjalistycznego podejścia – równie ważne jest leczenie operacyjne, rehabilitacja, jak i zaopatrzenie ortopedyczne.

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu prostaty

Terapia przewlekłego zapalenia stercza zarówno postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej to duże wyzwanie. Wynika to między innymi ze słabej penetracji antybiotyków do gruczołu krokowego, ale także z faktu utrzymywania się objawów, mimo skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.

Pneumokoki: 13 > 10

– Stanowisko działającego przy Ministrze Zdrowia Zespołu ds. Szczepień Ochronnych jest jednoznaczne. Należy refundować 13-walentną szczepionkę przeciwko pneumokokom, bo zabezpiecza przed serotypami bardzo groźnymi dla dzieci oraz całego społeczeństwa, przed którymi nie chroni szczepionka 10-walentna – mówi prof. Ewa Helwich. Tymczasem zlecona przez resort zdrowia opinia AOTMiT – ku zdziwieniu specjalistów – sugeruje równorzędność obu szczepionek.

Zmiany skórne po kontakcie z roślinami

W Europie Północnej najczęstszą przyczyną występowania zmian skórnych spowodowanych kontaktem z roślinami jest Primula obconica. Do innych roślin wywołujących odczyny skórne, a występujących na całym świecie, należy rodzina sumaka jadowitego (gatunek Rhus) oraz przedstawiciele rodziny Compositae, w tym głównie chryzantemy, narcyzy i tulipany (...)

Różne oblicza zakrzepicy

Choroba zakrzepowo-zatorowa, potocznie nazywana zakrzepicą to bardzo demokratyczne schorzenie. Nie omija nikogo. Z jej powodu cierpią politycy, sportowcy, aktorzy, prawnicy. Przyjmuje się, że zakrzepica jest trzecią najbardziej rozpowszechnioną chorobą układu krążenia.

Udar mózgu u dzieci i młodzieży

Większość z nas, niestety także część lekarzy, jest przekonana, że udar mózgu to choroba, która dotyka tylko ludzi starszych. Prawda jest inna. Udar mózgu może wystąpić także u dzieci i młodzieży. Co więcej, może do niego dojść nawet w okresie życia płodowego.

Leczenie przeciwkrzepliwe u chorych onkologicznych

Ustalenie schematu leczenia przeciwkrzepliwego jest bardzo często zagadnieniem trudnym. Wytyczne dotyczące prewencji powikłań zakrzepowo-zatorowych w przypadku migotania przedsionków czy zasady leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wydają się jasne, w praktyce jednak, decydując o rozpoczęciu stosowania leków przeciwkrzepliwych, musimy brać pod uwagę szereg dodatkowych czynników. Ostatecznie zawsze chodzi o wyważenie potencjalnych zysków ze skutecznej prewencji/leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz ryzyka powikłań krwotocznych.

Sieć zniosła geriatrię na mieliznę

Działająca od października 2017 r. sieć szpitali nie sprzyja rozwojowi
geriatrii w Polsce. Oddziały geriatryczne w większości przypadków
istnieją tylko dzięki determinacji ordynatorów i zrozumieniu dyrektorów
szpitali. O nowych chyba można tylko pomarzyć – alarmują eksperci.




bot