Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 48–49/2000
z 15 czerwca 2000 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Główny Inspektor Pracy wyjaśnia

Komisja Prawna Głównego Inspektora Pracy odpowiada na pytania dotyczące interpretacji niektórych zapisów ustawy o zakładach opieki zdrowotnej.

1. Czy jest dopuszczalne wydłużenie dziennego wymiaru czasu pracy pracowników określonych w art. 32g ust. 3 i 4 ustawy o zozach (mających skróconą normę czasu pracy) ponad normę czasu pracy ustaloną w tych przepisach w przypadku wprowadzenia większej liczby dni dodatkowo wolnych od pracy niż 39 – zgodnie z art. 1292 Kodeksu pracy, a jeżeli tak, to czy dopuszczalne jest przekroczenie:

a) tylko 5-godzinnej normy dobowej, czy
b) także normy tygodniowej (przeciętnie 26 godzin i 15 minut na tydzień)?


Nie jest dopuszczalne wydłużenie dziennego wymiaru czasu pracy pracowników określonych w przytoczonym przepisie (mających skróconą normę czasu pracy) ponad normę ustaloną w tych przepisach, nawet w przypadku wprowadzenia większej liczby dni dodatkowo wolnych od pracy niż 39.

Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej nie zezwala bowiem na przekroczenie normy czasu pracy określonej w art. 32g w ust. 3 i 4.

Normę czasu pracy pracowników komórek organizacyjnych, wymienionych w ust. 3 w zakresie określonym w ust. 5, oraz pracowników niewidomych, o których mowa w ust. 4, określono używając sformułowania "Czas pracy pracowników (...) w przyjętym okresie rozliczeniowym nie może przekraczać 5 godzin na dobę i przeciętnie 26 godzin i 15 minut na tydzień" i - odpowiednio "nie może przekraczać 6 godzin na dobę i 31 godzin 30 minut na tydzień".

Ustawodawca nie upoważnił także do zatrudniania tych pracowników w systemie równoważnego czasu pracy (art. 32i ust.1).

W związku z tym, pracownikom, o których mowa w art. 32g ust. 3 i 4 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, może być udzielona większa liczba dni dodatkowo wolnych od pracy niż 39, jednak pod warunkiem nieprzekroczenia dziennego i przeciętnego tygodniowego czasu pracy określonego w ustawie.


2. Czy jest dopuszczalne wydłużenie czasu pracy pracowników wymienionych w art. 32g ust. 3 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej na zmianie nocnej np. do 8 godzin, w przeciwnym przypadku zmiany będą następowały o godz. 2 w nocy?

Czas pracy pracowników, określonych w art. 32g ust. 3 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej nie może być wydłużony ponad normę dzienną i przeciętną normę tygodniową określoną w tych przepisach, niezależnie od okoliczności.

Przeciwko dopuszczalności wydłużenia dziennego wymiaru czasu pracy tych pracowników przemawia ścisłe ustalenie przez ustawodawcę dziennej normy czasu pracy (nie może przekraczać 5 godzin na dobę i 26 godzin i 15 minut przeciętnie na tydzień) i wyłączenie dopuszczalności stosowania do pracowników określonych w ust. 3 i 4 równoważnego czasu pracy (art. 32i. ust. 1 ustawy).

Problemy organizacyjne pracodawcy nie mogą uzasadniać naruszania norm skróconego czasu pracy o charakterze bezwzględnie obowiązującym.


3. Czy sformułowanie użyte w art. 32i ust.1 ustawy "z zastrzeżeniem art. 32g ust. 3 i 4":

a) wyklucza zastosowanie równoważnego czasu pracy?
b) jest równoznaczne z dopuszczeniem stosowania równoważnego czasu pracy w stosunku do pracowników wymienionych w tych przepisach – pod warunkiem nieprzekroczenia 5-godzinnego czasu pracy w warunkach narażenia na działanie czynników uzasadniających zastosowanie skróconego czasu pracy?


Sformułowanie "z zastrzeżeniem art. 32g ust. 3 i 4", zawarte w art. 32i ust.1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, regulującym zasady dopuszczalności stosowania równoważnego czasu pracy, wyklucza zastosowanie do pracowników określonych w art. 32g ust. 3 i 4 równoważnego czasu pracy.

Przepis art. 32i w ust.1 stanowi: "Jeżeli jest to uzasadnione rodzajem pracy lub jej organizacją, w stosunku do pracowników zakładu opieki zdrowotnej mogą być stosowane rozkłady czasu pracy, w których dopuszczalne jest przedłużenie wymiaru czasu pracy do 12 godzin na dobę, z zastrzeżeniem art. 32g ust. 3 i 4. W tych rozkładach czas pracy nie może przekraczać przeciętnie 40 godzin na tydzień w przyjętym okresie rozliczeniowym, a w stosunku do pracowników technicznych, gospodarczych i obsługi – przeciętnie 42 godzin na tydzień w przyjętym okresie rozliczeniowym."

Cytowany przepis dopuszcza przedłużenie do 12 godzin na dobę wymiaru czasu pracy pracowników – pod warunkiem jednak, że nie zostanie przekroczony przeciętny tygodniowy czas pracy określony w art. 32g w ust.1 (40 godzin na tydzień) i w ust. 2 (42 godziny na tydzień). W konsekwencji przedłużony dobowy czas pracy może być stosowany do pracowników określonych w ust. 1 i 2. Konstrukcja przepisu wskazuje, że ustawodawca zastosował do pracowników określonych w ust. 3 i 4 skrócone dobowe i tygodniowe normy czasu pracy, zakładając, że do podstawowych obowiązków pracownika należy wykonywanie pracy o charakterze szkodliwym lub uciążliwym.

Za wykluczeniem stosowania równoważnego czasu pracy do pracowników wymienionych w ust. 3 i 4 przemawia także porównanie sformułowań użytych w ustawie ze sformułowaniami stosowanymi w Kodeksie pracy. Sformułowanie "z zastrzeżeniem" używane w Kodeksie pracy oznacza, że w stosunku do podmiotów objętych zastrzeżeniem stosuje się te postanowienia, do których "zastrzeżenie" odsyła. l tak np. sformułowanie art. 129 Kp "Wymiar czasu pracy nie może przekraczać 8 godzin na dobę i przeciętnie 42 godzin na tydzień w przyjętym okresie rozliczeniowym, z zastrzeżeniem przepisów art. 1292, 1294 i 132 § 2 i 4" – oznacza, że w sytuacjach, o których mowa w art.1292,1294 i 132 § 2 i 4, stosuje się wymiar czasu pracy ustalony w tych przepisach.


4. Czy jest dopuszczalne stosowanie w zakładach opieki zdrowotnej grupowej organizacji pracy?

W stosunku do pracowników zatrudnionych w zakładach opieki zdrowotnej nie jest dopuszczalne stosowanie grupowej organizacji pracy, o której mowa w art. 2951 Kodeksu pracy.

Z brzmienia przepisu art. 2951 Kodeksu pracy wynika, że grupowa organizacja pracy może być stosowana w przedsiębiorstwach państwowych, o czym świadczy obligatoryjny wymóg zasięgnięcia opinii rady pracowniczej (rady załogi) przed opracowaniem regulaminu stosowania grupowej organizacji pracy.

Z dotychczasowej wykładni wynika, że nie jest dopuszczalne stosowanie tej organizacji pracy w innych podmiotach gospodarczych (por. np. "Kodeks pracy z komentarzem" pod red. U. Jackowiak, Gdańsk 1996, str. 654). Poza tym taka organizacja pracy nie jest dostosowana do potrzeb związanych z funkcjonowaniem komórek organizacyjnych, których zadaniem jest zapewnienie ciągłości i skuteczności udzielanych świadczeń zdrowotnych.

Grupowa organizacja pracy może być stosowana pod warunkiem spełnienia wszystkich wymogów określonych w art. 2951 Kp. Poza względami formalnymi – ustalenie regulaminu stosowania grupowej organizacji pracy, zgoda związków zawodowych, opinia rady pracowniczej (rady załogi), zawarcie odrębnej umowy na warunkach ustalonych w regulaminie – przy stosowaniu grupowej organizacji pracy obowiązuje zasada dobrowolności udziału w grupie oraz zagwarantowanie powrotu po wykonaniu zadania na poprzednio zajmowane stanowisko. W warunkach szpitalnych trudno sobie wyobrazić zagwarantowanie dobrowolności uczestnictwa w grupie wszystkich członków załogi sprawujących ciągłą opiekę zespołową nad pacjentami, możliwość wyłączenia się osób nie zainteresowanych tą formą pracy, zagwarantowanie powrotu na poprzednie stanowisko po wykonaniu zadania.

Jednym z podstawowych warunków wprowadzenia grupowej organizacji pracy jest określenie "zadania", które w pewnym momencie zostanie zrealizowane i które stanowi podstawę do rozliczenia. Grupa, która wykonała zadanie w terminie wcześniejszym, niż ustalony, może przystąpić do wykonywania kolejnego zadania za odrębne wynagrodzenie.

Grupowa organizacja pracy nie jest jednym z systemów czasu pracy, określonych w Dziale szóstym Kodeksu pracy, lecz szczególną formą organizacji pracy i wynagradzania, której celem było zwiększenie wydajności pracy i rozluźnienie gorsetu przepisów ściśle normujących m.in. zagadnienie rozkładu czasu pracy. Obecnie ten argument odpadł w związku z umożliwieniem pracodawcom wyboru dogodnych dla nich systemów i rozkładów czasu pracy. W projekcie nowelizacji Kodeksu pracy przewiduje się skreślenie Działu Czternastego dotyczącego grupowej organizacji pracy.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Münchhausen z przeniesieniem

– Pozornie opiekuńcza i kochająca matka opowiada lekarzowi wymyślone objawy choroby swojego dziecka lub fabrykuje nieprawidłowe wyniki jego badań, czasem podaje mu truciznę, głodzi, wywołuje infekcje, a nawet dusi do utraty przytomności. Dla pediatry zespół Münchhausena z przeniesieniem to wyjątkowo trudne wyzwanie – mówi psychiatra prof. Piotr Gałecki, kierownik Kliniki Psychiatrii Dorosłych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu prostaty

Terapia przewlekłego zapalenia stercza zarówno postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej to duże wyzwanie. Wynika to między innymi ze słabej penetracji antybiotyków do gruczołu krokowego, ale także z faktu utrzymywania się objawów, mimo skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Ukraińcy zwyciężają też w… szpitalach

Placówki zdrowia w Ukrainie przez 10 miesięcy wojny były atakowane ponad 700 razy. Wiele z nich zniszczono doszczętnie. Mimo to oraz faktu, że codziennie przybywają setki nowych rannych, poza linią frontu służba zdrowia daje sobie radę zaskakująco dobrze.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Neonatologia – specjalizacja holistyczna

O specyfice specjalizacji, którą jest neonatologia, z dr n. med. Beatą Pawlus, lekarz kierującą Oddziałem Neonatologii w Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Warszawie oraz konsultant województwa mazowieckiego w dziedzinie neonatologii rozmawia red. Renata Furman.

Kobiety w chirurgii. Równe szanse na rozwój zawodowy?

Kiedy w 1877 roku Anna Tomaszewicz, absolwentka wydziału medycyny Uniwersytetu w Zurychu wróciła do ojczyzny z dyplomem lekarza w ręku, nie spodziewała się wrogiego przyjęcia przez środowisko medyczne. Ale stało się inaczej. Uznany za wybitnego chirurga i honorowany do dzisiaj, prof. Ludwik Rydygier miał powiedzieć: „Precz z Polski z dziwolągiem kobiety-lekarza!”. W podobny ton uderzyła Gabriela Zapolska, uważana za jedną z pierwszych polskich feministek, która bez ogródek powiedziała: „Nie chcę kobiet lekarzy, prawników, weterynarzy! Nie kraj trupów! Nie zatracaj swej godności niewieściej!".

Czas pracy osób niepełnosprawnych w szpitalu

Czy niepełnosprawna pielęgniarka lub lekarz mogą pracować w systemie równoważnego czasu pracy i pełnić dyżury medyczne w porze nocnej?

Wypaleni 2020

Pozostaje największym wyzwaniem i problemem dla lekarzy. Nie tylko w USA. Ale to tam przeprowadza się od lat najbardziej drobiazgowe badania tego zjawiska. Sprawdź najnowsze wyniki i wyciągnij wnioski. Zanim i ty się wypalisz.

Zmiany skórne po kontakcie z roślinami

W Europie Północnej najczęstszą przyczyną występowania zmian skórnych spowodowanych kontaktem z roślinami jest Primula obconica. Do innych roślin wywołujących odczyny skórne, a występujących na całym świecie, należy rodzina sumaka jadowitego (gatunek Rhus) oraz przedstawiciele rodziny Compositae, w tym głównie chryzantemy, narcyzy i tulipany (...)

Byle jakość

Senat pod koniec marca podjął uchwałę o odrzuceniu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta w całości, uznając ją za niekonstytucyjną, niedopracowaną i zawierającą szereg niekorzystnych dla systemu, pracowników i pacjentów rozwiązań. Sejm wetem senatu zajmie się zaraz po świętach wielkanocnych.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Reforma systemu psychiatrii zbacza z wyznaczonego kursu

Rozmowa z Markiem Balickim, byłym pełnomocnikiem ministra zdrowia ds. reformy psychiatrii dorosłych i byłym kierownikiem biura ds. pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2017–2022, ministrem zdrowia w latach 2003 oraz 2004–2005.




bot