Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 3–4/2001
z 11 stycznia 2001 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Wniosek OZZL do NIK

Wypełniając uchwałę V Krajowego Zjazdu Delegatów OZZL, zwracamy się z wnioskiem o przeprowadzenie kontroli mającej ocenić, czy było celowe, prawidłowe i merytorycznie uzasadnione powoływanie przez Ministerstwo Zdrowia tzw. Regionalnych Grup Wsparcia, czyli firm konsultingowych, które miały przedstawić regionalne programy restrukturyzacji placówek ochrony zdrowia w poszczególnych województwach. Prosimy również o przeprowadzenie kontroli co do zasadności finansowania tych firm z pieniędzy podatników i co do zasadności wysokości wynagrodzeń przyznanych firmom.

Uzasadnienie:

Rząd RP przyznał w roku 2000 kilkaset milionów złotych na tzw. restrukturyzację służby zdrowia. Ministerstwo Zdrowia, formułując program tej restrukturyzacji i sposób wykorzystania przyznanych przez Rząd pieniędzy, postanowiło, że podstawą do przyznania środków dla poszczególnych województw będzie przedstawienie odpowiedniego "programu restrukturyzacji" placówek ochrony zdrowia w danym województwie. Jednocześnie zaproponowało sfinansowanie ze środków budżetowych prac tzw. Grup Wsparcia, czyli firm doradczych, które miały przygotować programy restrukturyzacyjne w poszczególnych województwach. Grupy te zostały wybrane przez Ministerstwo Zdrowia.

Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy uczestniczył – za pośrednictwem swoich przedstawicieli – w pracach tzw. Komitetów Sterujących (nawiasem mówiąc – nazewnictwo przypomina "rewolucję kulturalną" w Chinach). Właśnie sprawozdania tych przedstawicieli stały się powodem podjęcia przez V Krajowy Zjazd Delegatów OZZL uchwały w sprawie niniejszego wniosku. Wynika z nich, że wartość merytoryczna "programów" przygotowanych przez niemal wszystkie "grupy wsparcia" jest bardzo niska. Grupy te często nie znały miejscowych realiów – np. grupa wywodząca się ze Szczecina opracowała "program" dla województw lubuskiego i lubelskiego, grupa z Gdyni dla Śląska. Wskutek tego ich propozycje zaskakiwały niekiedy absurdalnością – np. propozycja likwidacji jednego z najbardziej zasłużonych ośrodków neonatologicznych w woj. lubelskim, projekt połączenia szpitali w Gorzowie czy propozycja transportu kobiet rodzących z Kamienia Pomorskiego i Wolina promem do szpitala w Świnoujściu – w woj. zachodniopomorskim.

Dane epidemiologiczne i statystyczne, którymi posługiwały się grupy, pochodziły sprzed kilku laty i raziły powierzchownością. Dodatkowo nie wzięto pod uwagę, że lata 1996-1998 w sprawozdawczości medycznej – za sprawą protestu lekarzy z tego okresu – są niewiarygodne i nie powinny być podstawą do wysuwania jakichkolwiek wniosków. Praktycznie żaden z projektów przygotowanych przez wspomniane grupy wsparcia nie został wdrożony w życie, a większość negatywnie oceniły samorządy terytorialne zainteresowane zmianami. Nie powinien tutaj mylić fakt, że niemal wszystkie projekty tych grup zostały zaaprobowane przez tzw. Komitety Sterujące. Zdecydowała o tym nie merytoryczna ocena projektu, ale fakt, że nieprzedstawienie takiego projektu w określonym przez Ministerstwo Zdrowia terminie (bardzo krótkim) skutkowało nieprzyznaniem środków na restrukturyzację. Dlatego Komitety Sterujące przyjmowały propozycje "grup", byle tylko uzyskać pieniądze z budżetu państwa.

Oceniając "Program restrukturyzacji ochrony zdrowia" zrealizowany przez Ministerstwo Zdrowia, należy stwierdzić, że był on kolejnym przykładem działań pozornych, nieprzydatnych i niepotrzebnych. Faktem dodatkowo bulwersującym jest wysokość wynagrodzeń, jakie przyznano "grupom wsparcia". Kwoty za przygotowanie jednego "programu" wynosiły do kilkuset tysięcy złotych. W sytuacji krytycznego niedofinansowania wielu potrzebnych świadczeń zdrowotnych, wydatkowanie takich kwot na dofinansowanie grup konsultingowych, korzystających z naiwności (?) osób rozdzielających te środki, wymaga – naszym zdaniem – przeprowadzenia odpowiedniej kontroli.

Zarząd Krajowy Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy




Najpopularniejsze artykuły

Münchhausen z przeniesieniem

– Pozornie opiekuńcza i kochająca matka opowiada lekarzowi wymyślone objawy choroby swojego dziecka lub fabrykuje nieprawidłowe wyniki jego badań, czasem podaje mu truciznę, głodzi, wywołuje infekcje, a nawet dusi do utraty przytomności. Dla pediatry zespół Münchhausena z przeniesieniem to wyjątkowo trudne wyzwanie – mówi psychiatra prof. Piotr Gałecki, kierownik Kliniki Psychiatrii Dorosłych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Czas pracy osób niepełnosprawnych w szpitalu

Czy niepełnosprawna pielęgniarka lub lekarz mogą pracować w systemie równoważnego czasu pracy i pełnić dyżury medyczne w porze nocnej?

Wciąż nie rozumiemy raka trzustki

 – W przypadku raka trzustki cele terapeutyczne są inne niż w raku piersi, jelita grubego czy czerniaku. Postęp w zakresie leczenia systemowego tego nowotworu jest nieznośnie powolny, dlatego sukcesem są terapie, które dodatkowo wydłużają mediany przeżycia nawet o klika miesięcy – mówi dr Leszek Kraj z Kliniki Onkologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. 

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Chcę zjednoczyć i uaktywnić diagnostów

Rozmowa z Moniką Pintal-Ślimak, nowo wybraną prezes Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych.

Czy Unia zakaże sprzedaży ziół?

Z końcem 2023 roku w całej Unii Europejskiej wejdzie w życie rozporządzenie ograniczające sprzedaż niektórych produktów ziołowych, w których stężenie alkaloidów pirolizydynowych przekroczy ustalone poziomy. Wszystko za sprawą rozporządzenia Komisji Europejskiej 2020/2040 z dnia 11 grudnia 2020 roku zmieniającego rozporządzenie nr 1881/2006 w odniesieniu do najwyższych dopuszczalnych poziomów alkaloidów pirolizydynowych w niektórych środkach spożywczych.

Mroczna przeszłość psychochirurgii

Psychochirurgia, czyli leczenie chorób psychicznych metodami chirurgicznymi, budzi zwykle nie najlepsze skojarzenia. Po okresie rozkwitu w latach 40. XX wieku, zwieńczonego Nagrodą Nobla, dziedzina ta niemal upadła. rozwój nowoczesnych technik neurochirurgicznych spowodował jednak, że powoli wraca do łask. Za ojca psychochirurgii uważa się portugalskiego lekarza – Egasa Moniza. Jednak pierwsze udokumentowane próby jej zastosowania podjął już w 1891 roku szwajcarski psychiatra – Gottlieb Burckhardt. (...)

Choroby układu dopełniacza

Układ odpornościowy jest strażnikiem zdrowia, ale gdy szwankuje, może stać się zabójcą. Dotyczy to także układu dopełniacza, będącego podstawą wrodzonej odpowiedzi immunologicznej nieswoistej.

Miłość w białym fartuchu

Na nocnych dyżurach, w gabinecie USG, magazynie albo w windzie. Najczęściej
między lekarzem a pielęgniarką. Romanse są trwałym elementem szpitalnej rzeczywistości. Dlaczego? Praca w szpitalu jest ciężka – fizycznie i psychicznie. Zwłaszcza na chirurgii. W sytuacjach zagrożenia życia działa się tam szybko, na pełnej adrenalinie, często w nocy albo po nocy nieprzespanej. W takiej atmosferze, pracując ramię w ramię, pielęgniarki zbliżają się do chirurgów. Stają się sobie bliżsi. Muszą sobie wzajemnie ufać i polegać na sobie. Z czasem wiedzą o sobie wszystko. Są partnerami w działaniu. I dlatego często stają się partnerami w łóżku, czasami także w życiu. Gdzie uprawiają seks? Wszędzie, gdzie tylko jest okazja. W dyżurce, w gabinecie USG, w pokoju socjalnym, w łazience, a czasem w pustej sali chorych. Kochankowie dobierają się na dyżury, zazwyczaj nocne, często zamieniają się z kolegami/koleżankami, by być razem. (...)

Zmiany skórne po kontakcie z roślinami

W Europie Północnej najczęstszą przyczyną występowania zmian skórnych spowodowanych kontaktem z roślinami jest Primula obconica. Do innych roślin wywołujących odczyny skórne, a występujących na całym świecie, należy rodzina sumaka jadowitego (gatunek Rhus) oraz przedstawiciele rodziny Compositae, w tym głównie chryzantemy, narcyzy i tulipany (...)

Neonatologia – specjalizacja holistyczna

O specyfice specjalizacji, którą jest neonatologia, z dr n. med. Beatą Pawlus, lekarz kierującą Oddziałem Neonatologii w Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Warszawie oraz konsultant województwa mazowieckiego w dziedzinie neonatologii rozmawia red. Renata Furman.




bot