JGP – kierunki rozwoju

Podsumowanie 2 lat doświadczeń pracy w systemie Jednorodnych Grup
Pacjentów, prezentacja doświadczeń międzynarodowych oraz dyskusja na temat dalszej możliwości wykorzystania systemu zarówno w rozliczeniach między płatnikiem a świadczeniodawcami, jak również jego wpływu na kreowanie polityki zdrowotnej państwa – były tematem konferencji „Jednorodne Grupy Pacjentów – kierunki rozwoju” zorganizowanej przez NFZ. Projekt szkoleniowy współfinansowała Unia Europejska w  ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Konferencję otworzyła Katarzyna Wiktorzak, kierownik projektu JGP, prezentacją „Szkolenia kadry zarządzającej szpitali, posiadających umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartą z OW NFZ albo udzielających świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych na podstawie innych tytułów oraz dysponentów środków publicznych w sektorze ochrony zdrowia, tj. kadry zarządzającej NFZ”.

Prof. Jacek Ruszkowski z Centrum Zdrowia Publicznego Akademii Leona Koźmińskiego w wykładzie inauguracyjnym przedstawił rolę płatnika publicznego w budowaniu bezpieczeństwa zdrowotnego. Dr Maciej Dworski, zastępca prezesa ds. medycznych NFZ, zarysował strategię oraz kierunki rozwoju systemu JGP w najbliższych latach. Do najważniejszych zaliczył doskonalenie modelu zarządzania zmianami w systemie JGP. Oceny komercyjnego rynku finansowania leczenia szpitalnego dokonał dr Robert Zawadzki, dyrektor gabinetu prezesa Funduszu, wskazując na korzyści wynikające z możliwości wykorzystania w przyszłości systemu JGP, m.in. przez firmy bezpieczeniowe i abonamentowe.

Podsumowany został projekt szkoleniowy JGP. Dariusz Gilewski, który prowadził wykłady podczas szkoleń dla dyrektorów zozów, zaprezentował system JGP z punktu widzenia świadczeniodawcy – dyrektora i kodera. Adrianna Szuflicka z 10. Wojskowego Szpitala Klinicznego w Bydgoszczy, Anna Martyniak-Korzeniowska ze 111. Szpitala Wojskowego w Poznaniu i Marlena Rojecka z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku – prowadzące zajęcia szkoleniowe dla osób zajmujących się kodowaniem, podzieliły się doświadczeniami szpitalnego kodera, nie pomijając wątpliwości, kto powinien zajmować się kodowaniem w zakładzie opieki zdrowotnej. Katarzyna Wiktorzak zamknęła blok podsumowujący prezentacją wykorzystywanej w projekcie formy kształcenia e-learning jako narzędzia dydaktycznego wspierającego szkolenia przeprowadzane metodą tradycyjną.

Przedstawiciel Funduszu, Dariusz Dziełak, zastępca dyrektora Departamentu Świadczeń Opieki Zdrowotnej, w swojej prezentacji pt. „Narodowy Fundusz Zdrowia – monopolista czy kopalnia wiedzy?” podjął się analizy dowodzącej, że Fundusz jest wprawdzie największym płatnikiem, ale z racji pełnionych zadań nie można go nazywać monopolistą.

Kolejni przedstawiciele Funduszu zaprezentowali pokrótce pozostałe projekty współfinansowane przez Unię Europejską i realizowane przez NFZ, m.in. projekt EuroDRG (Katarzyna Czach), projekt Statystyka zachorowalności (Katarzyna Klonowska), projekt Netc@rds, epSOS (Andrzej Strug – dyrektor Departamentu Informatyki), projekt HiT – Health in Transition (Małgorzata Księżak), projekt EKUZ – Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego – Portal Polskiej Instytucji Łącznikowej (Agnieszka Tyc – dyrektor Departamentu Współpracy Międzynarodowej).

O doświadczeniach Wielkiej Brytanii opowiedział prof. Andrew Street, dyrektor Departamentu Polityki Zdrowotnej w Centrum Ekonomii Zdrowia Uniwersytetu York. Przedstawił brytyjski system DRG w teorii i praktyce. Ekspert szczególną uwagę poświęcił przedstawieniu rodzajów gromadzonych danych, stopnia ich szczegółowości oraz zarządzaniu jakością na podstawie uzyskanych z systemu informacji. Niemiecki system G-DRG zaprezentował prof. Reinhard Busse, kierownik Wydziału Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uniwersytetu Technicznego w Berlinie. Prof. Busse przypomniał proces długiego przygotowania oraz implementacji systemu w Niemczech, omówił też zyski wynikające z jego funkcjonowania, zarówno w aspekcie zarządzania, jak i bezpośrednich korzyści finansowych, skupiając się na potencjale i dalszych kierunkach rozwoju systemu.

Ważną część konferencji stanowiła dyskusja przedstawicieli NFZ i świadczeniodawców na temat dalszych możliwości wykorzystania systemu. System JGP został uznany za jedyne rozwiązanie systemowe, dla którego nie ma alternatywy. Celem jego wdrożenia było również wyjście naprzeciw innym podmiotom, np. firmom ubezpieczeniowym, w zakresie możliwości wykorzystania systemu JGP.