Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 9–16/2019
z 21 lutego 2019 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Wojna szczepionkowa

Marek Nowicki

Wojna na Ukrainie uzmysłowiła całej Europie, w jak bardzo kruchej rzeczywistości przyszło nam żyć i jak bardzo złudne jest poczucie bezpieczeństwa – nie tylko militarnego, ale też zdrowotnego. Państwo ukraińskie, walcząc o niepodległy byt, zaniedbało na chwilę swoje podstawowe obowiązki dotyczące szczepień, a może nawet nie tyle zaniedbało, co z powodu działań zbrojnych nie mogło się z nich w pełni wywiązać. Tak czy inaczej, z danych opublikowanych niedawno przez Światową Organizację Zdrowia wynika, że w 2016 r. na Ukrainie przeciwko odrze zaszczepionych zostało zaledwie 31 procent dzieci. To dramatyczna liczba – odsetek jeden z najniższych na świecie. Efekty odczuwamy także w Polsce: w zeszłym roku wszystkie ogniska odry zarejestrowane w naszym kraju były wywołane przez pacjentów „zerowych” pochodzących zza wschodniej granicy – potwierdza to Główny Inspektorat Sanitarny. Nie mieliśmy własnych ognisk. I jeszcze raz dane z WHO: w 2018 r. na Ukrainie zanotowano ponad 53 tysiące zachorowań na odrę. Jak bardzo wpłynęła wojna i ta zapaść szczepionkowa na zachorowalność, widać po poziomie zachorowań na odrę w innych krajach europejskich. Druga na liście jest Serbia z pięcioma tysiącami zachorowań, potem Francja z trzema tysiącami. To, co się wydarzyło z odrą na Ukrainie, to prawdziwa tragedia, ale i memento dla całego cywilizowanego świata: chodzimy po bardzo kruchym lodzie i uważajmy, bo lada moment może się on zarwać także pod nami. Jeżeli spadnie u nas wyszczepialność poniżej 90%, będziemy mieć także własne ogniska. A wszystko ku temu zmierza: z niepotwierdzonych jeszcze danych wynika, że zeszłoroczna epidemia odry nie poprawiła wyszczepialności wśród polskich dzieci. Cały czas, choć wolniej, rośnie liczba dzieci, których rodzice odmówili szczepień. Nasi antyszczepionkowcy czerpią inspirację z zachodnich ruchów antyszczepionkowych, które też rosną w siłę. Wszystko wskazuje na to, że „wojna szczepionkowa” będzie się rozwijać. W Stanach Zjednoczonych specjaliści z CDC gorączkowo zastanawiają się, jak poprawić bezpieczeństwo epidemiologiczne narodu i dochodzą do wniosków, że trzeba będzie sięgnąć po całą gamę zakazów i ograniczeń. W 17 stanach można nadal odmówić szczepień całkiem legalnie, bez konsekwencji prawnych, powołując się na powody osobiste, moralne lub inne, w tym religijne. Skrupulatni w statystykach Amerykanie obliczyli już jednak, że z tych ulg nic dobrego nie wynika. Tam gdzie zwolnień jest dużo, pojawiają się ogniska odry. Stany Vermont i Kalifornia już kilka lat temu zrezygnowały z respektowania zwolnień ze szczepień po tym, jak wybuchła epidemia odry, zapoczątkowana w kalifornijskim Disneylandzie. Kolejne stany szykują się do podjęcia takiej decyzji. Na Ukrainie pomimo wzrostu zachorowań sytuacja nieco się poprawia. Przychodzą przekazy telewizyjne stamtąd – jak za czasów ptasiej grypy: panowie w kombinezonach i maskach spryskują wnętrza autobusów, żeby zwalczyć wirusa – to oczywiście działania na pokaz, ale liczby związane z poziomem szczepień też zaczynają budzić nadzieję. Do końca 2017 r. odsetek dzieci na Ukrainie, które zostały zaszczepione, wzrósł ponownie do 90%. Jest lepiej, ale nie jest dobrze, drzwi dla odry nadal są otwarte.




Najpopularniejsze artykuły

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Wołanie o profilaktykę

Z dr. n. med. Krzysztofem Walczewskim, ordynatorem oddziału psychiatrii w Szpitalu Klinicznym im. dr. Józefa Babińskiego SP ZOZ w Krakowie i autorem programu profilaktyki depresji w woj. małopolskim „Wyprzedzić smutek” rozmawia Katarzyna Cichosz.

Rozmawiajmy o bezpieczeństwie lekowym

Nie milkną komentarze po opublikowaniu projektu nowelizacji ustawy refundacyjnej. W różnych aspektach i różnym tonie wypowiadało się na jego temat wiele środowisk. Ostatnio głos zabrały organizacje branżowe, zrzeszające podmioty branży farmaceutycznej.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Kongres Zdrowia Publicznego 2022

W jakiej sytuacji po bez mała trzech latach pandemii znajduje się system ochrony zdrowia w Polsce? Co ze zdrowiem publicznym, poddanym przeciążeniom pandemii COVID-19 oraz skutków wojny w Ukrainie? Czy możliwe jest funkcjonowanie i zarządzanie wrażliwym dobrem, którym jest zdrowie i życie, w warunkach permanentnego kryzysu? Te, i nie tylko te, pytania mocno wybrzmiewały podczas IX Kongresu Zdrowia Publicznego (8–9 grudnia, Warszawa).

Reforma systemu psychiatrii zbacza z wyznaczonego kursu

Rozmowa z Markiem Balickim, byłym pełnomocnikiem ministra zdrowia ds. reformy psychiatrii dorosłych i byłym kierownikiem biura ds. pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2017–2022, ministrem zdrowia w latach 2003 oraz 2004–2005.

50 lat krakowskiej kardiochirurgii dziecięcej

Krakowska kardiochirurgia dziecięca w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym w Krakowie-Prokocimiu zajmuje się leczeniem wrodzonych wad serca u dzieci i młodzieży z całej Polski, a także z zagranicy. Ma na swoim koncie wiele sukcesów. W 2010 r. Klinika została uznana za najlepszą w plebiscycie ośrodków kardiochirurgii dziecięcej i otrzymała dyplom i nagrodę tygodnika „Newsweek” za zajęcie I miejsca w Polsce. W 2013 r. Klinikę Kardiochirurgii Dziecięcej w Krakowie wyróżniono pierwszą lokatą dla najlepszego ośrodka medycznego w kraju i „Złotym Skalpelem” przyznawanym przez redakcję „Pulsu Medycyny”. Powtórnie „Złoty Skalpel” przyznano jej w 2016 r. W tym roku obchodzi jubileusz 50-lecia.

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Problem nie zawsze rozumiany

Z Ewą Jędrys, prezes Fundacji Pomocy Chorym Psychicznie im. Tomasza Deca w Krakowie rozmawia Katarzyna Cichosz.

Minister bez żadnego trybu

Adam Niedzielski „jedynką” na poznańskiej liście PiS? Pod koniec 2022 roku minister zdrowia zadeklarował, że przygotowuje się do startu w jesiennych wyborach parlamentarnych. Powód? Poselski mandat i obecność w sejmie przekładają się, zdaniem Niedzielskiego, na większą skuteczność w przeprowadzaniu kluczowych decyzji. Skoro już o skuteczności mowa…

Różne oblicza zakrzepicy

Choroba zakrzepowo-zatorowa, potocznie nazywana zakrzepicą to bardzo demokratyczne schorzenie. Nie omija nikogo. Z jej powodu cierpią politycy, sportowcy, aktorzy, prawnicy. Przyjmuje się, że zakrzepica jest trzecią najbardziej rozpowszechnioną chorobą układu krążenia.

Wczesny hormonozależny rak piersi – szanse rosną

Wczesny hormonozależny rak piersi u ponad 30% pacjentów daje wznowę nawet po bardzo wielu latach. Na szczęście w kwietniu 2022 roku pojawiły się nowe leki, a więc i nowe możliwości leczenia tego typu nowotworu. Leki te ograniczają ryzyko nawrotu choroby.

Pokonać strach przed stratą dziecka

Z Katarzyną Wolską, naszą redakcyjną koleżanką i mamą małej Tosi, rozmawia Martyna Tomczyk.

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu prostaty

Terapia przewlekłego zapalenia stercza zarówno postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej to duże wyzwanie. Wynika to między innymi ze słabej penetracji antybiotyków do gruczołu krokowego, ale także z faktu utrzymywania się objawów, mimo skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.

Czym są diagnozy pielęgniarskie?

Rozmowa z dr hab. n. o zdr., mgr piel. Aleksandrą Gaworską-Krzemińską, dyrektorem Instytutu Pielęgniarstwa i Położnictwa, prodziekan Wydziału Nauk o Zdrowiu Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, konsultantem wojewódzkim w dziedzinie pielęgniarstwa.




bot