Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 77–84/2017
z 12 października 2017 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Wielkie zagubienie

Marek Nowicki

Ministerstwo Zdrowia tryumfuje: właśnie uruchomiona została sieć szpitali, a w jej ramach nocna pomoc lekarska. Mają ulec skróceniu kolejki w Szpitalnych Oddziałach Ratunkowych, a na koniec roku do służby zdrowia dosypanych zostanie kilka miliardów złotych, za co będzie można kupić sprzęt i dodatkowe usługi. Brawo!

Ale problem polega na tym, że nadal nie jest rozwiązany żaden kluczowy problem ochrony zdrowia z listy tych spraw, z jakimi nie poradziły sobie poprzednie ekipy. Oczywiście jednorazowe dosypanie pieniędzy nie zmieni faktu, że nie ma systemowego zwiększenia środków na ochronę zdrowia do poziomu, który pozwoliłby zrezygnować rezydentom ze strajku głodowego.

Felieton piszę drugiego października – właśnie rozpoczyna się strajk. Nie ma zwiększenia środków, które na tyle zmniejszyłyby kolejki do lekarzy specjalistów, i na zabiegi szpitalne, że ludzie nocą i w święta przestaliby atakować SOR-y i NPL-y szukając tam skutecznej zastępczej pomocy. Przeflancowywanie pacjentów ze Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych do punktów nocnej pomocy to zawracanie kijem Wisły. Ludzi nie ubędzie ani na SOR-ach, ani w NPL-ach dopóki nie będzie można łatwo dostać się do lekarza i na operację.

Obecny rząd jest kontynuatorem złej polityki poprzedników w budowaniu systemów informacyjnych w ochronie zdrowia. Nie ma kart identyfikacyjnych pacjenta, nie ma scentralizowanego rejestru usług medycznych, cały czas przez Internet nie można zapisać się do większości publicznych placówek. Nie ma przyjaznego prowadzenia pacjenta, który w swojej chorobie i cierpieniu cały czas gubi się w gąszczu procedur, metod i nazwisk, i nie dokonuje racjonalnych wyborów. Ponieważ publicznie zajmuję się tematyką medyczną od niemal dwudziestu lat, to z tego powodu nieustannie spełniam rolę medycznej infolinii.

Ludzie wciąż mnie pytają: co robić, gdzie się udać, jakiego wybrać lekarza, do którego szpitala się skierować, który gabinet jest lepszy, gdzie najbliżej, jakie procedury, jakie papiery? Dzięki temu widzę, jak wielkie jest zagubienie, jak wielkie braki, jak wielkie zaniedbania w kwestii informacji. Ostatnio przygotowywałem materiał o rodzicach kilkumiesięcznego Krzysia, który urodził się bez gałek ocznych i nerwu wzrokowego. Ci ludzie z ciężko chorym synkiem nie w pełni świadomie znaleźli się poza publicznym systemem ochrony zdrowia.

Nikt im nie powiedział, że zabieg rekonstrukcji gałek u dziecka można przeprowadzić w szpitalach w Polanicy albo w Warszawie. Ponieważ nikt ich w tym nieszczęściu nie wziął za rękę i nie poprowadził w systemie, zaczęli szukać w Internecie i trafili do lekarza, który nie miał kontraktu z NFZ. Lekarz dobry, ale za operację Krzysia trzeba było zapłacić. Ponieważ wybrali placówkę bez kontraktu, NFZ umył ręce od odpowiedzialności finansowej.

Coraz więcej osób zbiera pieniądze na swoje leczenie poza publicznym systemem. Zachęcają do tego fundacje i portale internetowe. To narastające zjawisko rządzący powinni odebrać jako sygnał niepokojący: ludzie nie znajdują pomocy w nieprzyjaznym systemie, w którym brakuje pieniędzy i informacji. Nie ma w ochronie zdrowia reform, które zasługiwałyby na miano dobrej zmiany.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

50 lat krakowskiej kardiochirurgii dziecięcej

Krakowska kardiochirurgia dziecięca w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym w Krakowie-Prokocimiu zajmuje się leczeniem wrodzonych wad serca u dzieci i młodzieży z całej Polski, a także z zagranicy. Ma na swoim koncie wiele sukcesów. W 2010 r. Klinika została uznana za najlepszą w plebiscycie ośrodków kardiochirurgii dziecięcej i otrzymała dyplom i nagrodę tygodnika „Newsweek” za zajęcie I miejsca w Polsce. W 2013 r. Klinikę Kardiochirurgii Dziecięcej w Krakowie wyróżniono pierwszą lokatą dla najlepszego ośrodka medycznego w kraju i „Złotym Skalpelem” przyznawanym przez redakcję „Pulsu Medycyny”. Powtórnie „Złoty Skalpel” przyznano jej w 2016 r. W tym roku obchodzi jubileusz 50-lecia.

Wołanie o profilaktykę

Z dr. n. med. Krzysztofem Walczewskim, ordynatorem oddziału psychiatrii w Szpitalu Klinicznym im. dr. Józefa Babińskiego SP ZOZ w Krakowie i autorem programu profilaktyki depresji w woj. małopolskim „Wyprzedzić smutek” rozmawia Katarzyna Cichosz.

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu prostaty

Terapia przewlekłego zapalenia stercza zarówno postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej to duże wyzwanie. Wynika to między innymi ze słabej penetracji antybiotyków do gruczołu krokowego, ale także z faktu utrzymywania się objawów, mimo skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.

Protonoterapia. Niekończąca się opowieść

Ośrodek protonoterapii w krakowskich Bronowicach kończy w tym roku pięć lat. To ważny moment, bo o leczenie w Krakowie będzie pacjentom łatwiej. To dobra wiadomość. Zła jest taka, że ułatwienia dotyczą tych, którzy mogą za terapię zapłacić.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Różne oblicza zakrzepicy

Choroba zakrzepowo-zatorowa, potocznie nazywana zakrzepicą to bardzo demokratyczne schorzenie. Nie omija nikogo. Z jej powodu cierpią politycy, sportowcy, aktorzy, prawnicy. Przyjmuje się, że zakrzepica jest trzecią najbardziej rozpowszechnioną chorobą układu krążenia.

Problem nie zawsze rozumiany

Z Ewą Jędrys, prezes Fundacji Pomocy Chorym Psychicznie im. Tomasza Deca w Krakowie rozmawia Katarzyna Cichosz.

Reforma systemu psychiatrii zbacza z wyznaczonego kursu

Rozmowa z Markiem Balickim, byłym pełnomocnikiem ministra zdrowia ds. reformy psychiatrii dorosłych i byłym kierownikiem biura ds. pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2017–2022, ministrem zdrowia w latach 2003 oraz 2004–2005.

Zawał serca u osób młodych

Zawały serca przypisuje się zazwyczaj ludziom w starszym czy w średnim wieku. Niestety, prawda jest taka, że systematycznie rośnie liczba zawałów wśród ludzi młodych, co zazwyczaj ma bezpośredni związek z trybem życia, jaki prowadzą.

Edukacja zdrowotna w polskiej szkole

Edukacja zdrowotna ma trafić do szkół. Aby faktycznie zapobiegać chorobom, powinna spełniać szereg warunków, inaczej będzie tylko pozornym ruchem.

Endometrioza – wędrująca kobiecość

Podstępna, przewlekła i nieuleczalna. Taka jest endometrioza. Ta tajemnicza choroba ginekologiczna, badana od przeszło stu lat, nadal pozostaje dla lekarzy niewyjaśniona. Pomimo że występuje u kobiet coraz częściej, wciąż trudno określić mechanizm jej powstawania i rozwoju, a jej następstwa są poważne, prowadzą nawet do bezpłodności.




bot