Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 77–84/2011
z 17 października 2011 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


XXI Forum Ekonomiczne - Forum Ochrony Zdrowia - Krynica 2011

Renata Furman

Ile państwa, ile rynku w ochronie zdrowia? – było przewodnim pytaniem tegorocznego Forum Ochrony Zdrowia (FOZ), odbywającego się podczas XXI Forum Ekonomicznego w Krynicy. Towarzyszyło ono dyskusjom podczas wszystkich paneli poświęconych zdrowiu. FOZ gościło w Krynicy po raz drugi. Zgromadziło czołowe postaci ze wszystkich środowisk, interesariuszy w ochronie zdrowia.

Debaty panelowe, ale także kuluarowe tym razem toczone były w samym środku kampanii wyborczej, kiedy z jednej strony istnieje pokusa sięgania po populistyczne argumenty, z drugiej – formułowania roszczeniowych oczekiwań. Na szczęście, większość uczestników FOZ poważnie i merytorycznie rozmawiała o tej części naszej gospodarki, która stanowi już ok. 10% polskiego PKB.

W doborowym gronie ekspertów powtórzono, że stworzenie skutecznego, nowoczesnego systemu ochrony zdrowia w Polsce wymaga stałej platformy współpracy ministerstw zdrowia, gospodarki, finansów i nauki przy udziale przedstawicieli lekarzy, ekspertów i przemysłu, a także, iż konkurencja płatników jest dla systemu niezbędna, natomiast dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne są szansą na podniesienie jakości i zwiększenie finansowania.

Tezy te, nienowe, formułowane przy różnych okazjach, były jednak punktem wyjścia do ożywionej wymiany zdań i rozważań bardziej szczegółowych, nawet nie odnoszących się do ustrojowych problemów systemu. Dyskutowano o badaniach klinicznych leków w kontekście dostosowania ich do wymogów płatnika w sposób uzasadniający późniejszą refundację, by umożliwić dostęp pacjentom do nowoczesnych technologii medycznych, o potrzebie wsparcia państwa dla polskiego przemysłu farmaceutycznego, aby rozwijać innowacyjne technologie medyczne i promować polski przemysł w Europie i na świecie. Podczas debaty na temat nowoczesnych kadr poruszono trudne problemy, przed którymi stoją uczelnie medyczne na skutek zmian wprowadzonych w systemie kształcenia. Wejście w życie nowego prawa zobowiązuje rektorów do zmierzenia się nie tylko z wyzwaniami merytorycznymi, ale także ich skutkami finansowymi. Sporo uwagi poświęcono partnerstwu publiczno-prywatnemu, które zdaniem panelistów jest jednym ze sposobów restrukturyzacji systemu. Podkreślano, że ochrona zdrowia to rokujący obszar dla inwestycji, jednak żeby ich liczba rosła w zadowalającym tempie, potrzebne są dobrze skonstruowane, klarowne, trwałe przepisy prawa i procedury regulujące funkcjonowanie w tym obszarze życia publicznego.

Wielu uczestników FOZ obiecywało sobie sporo po sesji plenarnej z udziałem minister Ewy Kopacz, komisarza UE Johna Dalliego, ministra zdrowia Cypru, przedstawicieli ministerstw Danii i Portugalii. Niestety, jak często bywa podczas kurtuazyjnych w gruncie rzeczy spotkań, nie padły tu ani istotne diagnozy, ani wiążące zapowiedzi, a jedyną tezą, która mogła wywołać konfrontację stanowisk, było stwierdzenie, że pomimo panującego kryzysu należy zwiększać efektywność systemów ochrony zdrowia poprzez równoczesne zwiększanie nakładów. Ta zasada realizowana jest w Polsce, podczas gdy w niektórych krajach Europy (np. w Portugalii) nakłady są zmniejszane. Na dłuższą dyskusję na ten temat nie było jednak czasu.

Forum Ochrony Zdrowia w Krynicy to z pewnością ważne miejsce debaty nad przyszłością polskiego systemu zdrowia. Jego wartość stanowi to, że w swobodnej, nieskrępowanej atmosferze spotykają się tu i rozmawiają ludzie z różnych politycznych opcji, o różnych pomysłach rozwiązań tych samych problemów, o wielkich czasem temperamentach polemicznych. Skrajne nierzadko poglądy są jednak zawsze prezentowane poprzez merytoryczne argumenty, czemu sprzyja nie tylko niepowtarzalny urok Krynicy, ale przede wszystkim imponujący komplet ekspertów.

Więcej:
- Farmacja liderem innowacji
- Prywatne polisy wciąż na marginesie
- Ochrona zdrowia to kluczowy element gospodarki Polski
- Międzynarodowy projekt Fit for Work




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Neonatologia – specjalizacja holistyczna

O specyfice specjalizacji, którą jest neonatologia, z dr n. med. Beatą Pawlus, lekarz kierującą Oddziałem Neonatologii w Szpitalu Specjalistycznym im. Świętej Rodziny w Warszawie oraz konsultant województwa mazowieckiego w dziedzinie neonatologii rozmawia red. Renata Furman.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Leczenie cukrzycy typu 2: Polska na końcu Europy

Dla większości dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 dostępność finansowa rekomendowanych leków innych niż metformina jest nierealna. W jak dramatycznej sytuacji stawia to polskich pacjentów, którzy zgodnie z European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (2016) powinni otrzymywać inhibitory SGLT2, ponieważ te znacznie zmniejszają śmiertelność z powodów sercowo-naczyniowych, śmiertelność całkowitą i hospitalizację z powodu niewydolności serca bez poważnych działań niepożądanych.

Clostridium difficile: od herbaty po… przeszczep stolca

Beztlenowa laseczka Clostridium difficile to znany czynnik ryzyka uciążliwych biegunek u osób poddanych antybiotykoterapii. Zakażenia tą bakterią stanowią najczęstszą przyczynę biegunek u pacjentów hospitalizowanych.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Światy równoległe

Jeszcze nigdy system ochrony zdrowia nie był tak doceniany finansowo – przekonuje minister zdrowia Adam Niedzielski, obiecując „w skali roku” 15 mld zł „dodatkowych pieniędzy” na pokrycie wyższych kosztów funkcjonowania podmiotów medycznych, m.in. w związku z kolejną turą podwyżek, czy też raczej waloryzacji, wynagrodzeń. Obietnice ministra, zderzone z wyliczeniami ekspertów, ale przede wszystkim z informacjami płynącymi ze szpitali, nie wytrzymują próby. Tylko – co z tego?

Gdy rozum śpi, budzi się bestia

Likantropia (z gr. lýkos – wilk i ánthropos – człowiek) to wiara w zdolność
przekształcania się ludzi w zwierzęta, zwłaszcza w wilki. Etymologię tego
terminu wywodzi się też od króla Arkadii – Likaona, który, jak opisuje
Owidiusz w Metamorfozach, został przemieniony w wilka, gdyż ośmielił się
podać Zeusowi ludzkie mięso – ciało własnego syna.

Endometrioza – wędrująca kobiecość

Podstępna, przewlekła i nieuleczalna. Taka jest endometrioza. Ta tajemnicza choroba ginekologiczna, badana od przeszło stu lat, nadal pozostaje dla lekarzy niewyjaśniona. Pomimo że występuje u kobiet coraz częściej, wciąż trudno określić mechanizm jej powstawania i rozwoju, a jej następstwa są poważne, prowadzą nawet do bezpłodności.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Zmiany skórne po kontakcie z roślinami

W Europie Północnej najczęstszą przyczyną występowania zmian skórnych spowodowanych kontaktem z roślinami jest Primula obconica. Do innych roślin wywołujących odczyny skórne, a występujących na całym świecie, należy rodzina sumaka jadowitego (gatunek Rhus) oraz przedstawiciele rodziny Compositae, w tym głównie chryzantemy, narcyzy i tulipany (...)

Mielofibroza choroba o wielu twarzach

Zwykle chorują na nią osoby powyżej 65. roku życia, ale występuje też u trzydziestolatków. Średni czas przeżycia wynosi 5–10 lat, choć niektórzy żyją nawet dwadzieścia. Ale w agresywnej postaci choroby zaledwie 2–3 lata od postawienia rozpoznania.

Wczesny rak piersi to choroba uleczalna

W przeciwieństwie do innych krajów rozwiniętych umieralność z powodu raka piersi w Polsce nie spada, podczas gdy np. w Wielkiej Brytanii zmniejszyła się w stosunku do lat 90. dwukrotnie. – Dlatego tak ważne pozostaje wczesne wykrywanie tego nowotworu i terapie zmniejszające ryzyko nawrotu – podkreślają eksperci.

Leczenie wspomagające w przewlekłym zapaleniu prostaty

Terapia przewlekłego zapalenia stercza zarówno postaci bakteryjnej, jak i niebakteryjnej to duże wyzwanie. Wynika to między innymi ze słabej penetracji antybiotyków do gruczołu krokowego, ale także z faktu utrzymywania się objawów, mimo skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.

Chcę zjednoczyć i uaktywnić diagnostów

Rozmowa z Moniką Pintal-Ślimak, nowo wybraną prezes Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych.




bot