Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 84–92/2010
z 22 listopada 2010 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


POD PATRONATEM "SZ"

JGP – kierunki rozwoju

Podsumowanie 2 lat doświadczeń pracy w systemie Jednorodnych Grup
Pacjentów, prezentacja doświadczeń międzynarodowych oraz dyskusja na temat dalszej możliwości wykorzystania systemu zarówno w rozliczeniach między płatnikiem a świadczeniodawcami, jak również jego wpływu na kreowanie polityki zdrowotnej państwa – były tematem konferencji „Jednorodne Grupy Pacjentów – kierunki rozwoju” zorganizowanej przez NFZ. Projekt szkoleniowy współfinansowała Unia Europejska w  ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.


Konferencję otworzyła Katarzyna Wiktorzak, kierownik projektu JGP, prezentacją „Szkolenia kadry zarządzającej szpitali, posiadających umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartą z OW NFZ albo udzielających świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych na podstawie innych tytułów oraz dysponentów środków publicznych w sektorze ochrony zdrowia, tj. kadry zarządzającej NFZ”.

Prof. Jacek Ruszkowski z Centrum Zdrowia Publicznego Akademii Leona Koźmińskiego w wykładzie inauguracyjnym przedstawił rolę płatnika publicznego w budowaniu bezpieczeństwa zdrowotnego. Dr Maciej Dworski, zastępca prezesa ds. medycznych NFZ, zarysował strategię oraz kierunki rozwoju systemu JGP w najbliższych latach. Do najważniejszych zaliczył doskonalenie modelu zarządzania zmianami w systemie JGP. Oceny komercyjnego rynku finansowania leczenia szpitalnego dokonał dr Robert Zawadzki, dyrektor gabinetu prezesa Funduszu, wskazując na korzyści wynikające z możliwości wykorzystania w przyszłości systemu JGP, m.in. przez firmy bezpieczeniowe i abonamentowe.

Podsumowany został projekt szkoleniowy JGP. Dariusz Gilewski, który prowadził wykłady podczas szkoleń dla dyrektorów zozów, zaprezentował system JGP z punktu widzenia świadczeniodawcy – dyrektora i kodera. Adrianna Szuflicka z 10. Wojskowego Szpitala Klinicznego w Bydgoszczy, Anna Martyniak-Korzeniowska ze 111. Szpitala Wojskowego w Poznaniu i Marlena Rojecka z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku – prowadzące zajęcia szkoleniowe dla osób zajmujących się kodowaniem, podzieliły się doświadczeniami szpitalnego kodera, nie pomijając wątpliwości, kto powinien zajmować się kodowaniem w zakładzie opieki zdrowotnej. Katarzyna Wiktorzak zamknęła blok podsumowujący prezentacją wykorzystywanej w projekcie formy kształcenia e-learning jako narzędzia dydaktycznego wspierającego szkolenia przeprowadzane metodą tradycyjną.

Przedstawiciel Funduszu, Dariusz Dziełak, zastępca dyrektora Departamentu Świadczeń Opieki Zdrowotnej, w swojej prezentacji pt. „Narodowy Fundusz Zdrowia – monopolista czy kopalnia wiedzy?” podjął się analizy dowodzącej, że Fundusz jest wprawdzie największym płatnikiem, ale z racji pełnionych zadań nie można go nazywać monopolistą.

Kolejni przedstawiciele Funduszu zaprezentowali pokrótce pozostałe projekty współfinansowane przez Unię Europejską i realizowane przez NFZ, m.in. projekt EuroDRG (Katarzyna Czach), projekt Statystyka zachorowalności (Katarzyna Klonowska), projekt Netc@rds, epSOS (Andrzej Strug – dyrektor Departamentu Informatyki), projekt HiT – Health in Transition (Małgorzata Księżak), projekt EKUZ – Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego – Portal Polskiej Instytucji Łącznikowej (Agnieszka Tyc – dyrektor Departamentu Współpracy Międzynarodowej).

O doświadczeniach Wielkiej Brytanii opowiedział prof. Andrew Street, dyrektor Departamentu Polityki Zdrowotnej w Centrum Ekonomii Zdrowia Uniwersytetu York. Przedstawił brytyjski system DRG w teorii i praktyce. Ekspert szczególną uwagę poświęcił przedstawieniu rodzajów gromadzonych danych, stopnia ich szczegółowości oraz zarządzaniu jakością na podstawie uzyskanych z systemu informacji. Niemiecki system G-DRG zaprezentował prof. Reinhard Busse, kierownik Wydziału Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uniwersytetu Technicznego w Berlinie. Prof. Busse przypomniał proces długiego przygotowania oraz implementacji systemu w Niemczech, omówił też zyski wynikające z jego funkcjonowania, zarówno w aspekcie zarządzania, jak i bezpośrednich korzyści finansowych, skupiając się na potencjale i dalszych kierunkach rozwoju systemu.

Ważną część konferencji stanowiła dyskusja przedstawicieli NFZ i świadczeniodawców na temat dalszych możliwości wykorzystania systemu. System JGP został uznany za jedyne rozwiązanie systemowe, dla którego nie ma alternatywy. Celem jego wdrożenia było również wyjście naprzeciw innym podmiotom, np. firmom ubezpieczeniowym, w zakresie możliwości wykorzystania systemu JGP.




Najpopularniejsze artykuły

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Osteotomia okołopanewkowa sposobem Ganza zamiast endoprotezy

Dysplazja biodra to najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu. W Polsce na sto urodzonych dzieci ma ją czworo. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym pod kierownictwem dr. Jarosława Felusia przeprowadzane są operacje, które likwidują ból i kupują pacjentom z tą wadą czas, odsuwając konieczność wymiany stawu biodrowego na endoprotezę.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Ukraińcy zwyciężają też w… szpitalach

Placówki zdrowia w Ukrainie przez 10 miesięcy wojny były atakowane ponad 700 razy. Wiele z nich zniszczono doszczętnie. Mimo to oraz faktu, że codziennie przybywają setki nowych rannych, poza linią frontu służba zdrowia daje sobie radę zaskakująco dobrze.

Czy Trump ma problemy psychiczne?

Chorobę psychiczną prezydenta USA od prawie roku sugerują psychiatrzy i specjaliści od zdrowia psychicznego w Ameryce. Wnioskują o komisję, która pozwoli zbadać, czy prezydent może pełnić swoją funkcję.

Endometrioza – wędrująca kobiecość

Podstępna, przewlekła i nieuleczalna. Taka jest endometrioza. Ta tajemnicza choroba ginekologiczna, badana od przeszło stu lat, nadal pozostaje dla lekarzy niewyjaśniona. Pomimo że występuje u kobiet coraz częściej, wciąż trudno określić mechanizm jej powstawania i rozwoju, a jej następstwa są poważne, prowadzą nawet do bezpłodności.

Diagności idą do TK

Zdalna autoryzacja serologicznych badań laboratoryjnych zagraża bezpieczeństwu pacjentów, dlatego wciąż zabiegamy w resorcie zdrowia o uchylenie tego zapisu. Zamierzamy w tej sprawie złożyć też skargę do Trybunału Konstytucyjnego – zapowiada Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych.

Mielofibroza choroba o wielu twarzach

Zwykle chorują na nią osoby powyżej 65. roku życia, ale występuje też u trzydziestolatków. Średni czas przeżycia wynosi 5–10 lat, choć niektórzy żyją nawet dwadzieścia. Ale w agresywnej postaci choroby zaledwie 2–3 lata od postawienia rozpoznania.

Rak jajnika – nowe przeciwciało monoklonalne

Wodobrzusze jest w raku jajnika niezależnym złym czynnikiem prognostycznym. Podczas gdy odsetek 5-letnich przeżyć w III i IV stopniu zaawansowania raka jajnika bez wodobrzusza wynosi 45 proc., przy wodobrzuszu obniża się do zaledwie 5 proc. Wiąże się to z faktem, że obecność ascitesu wiąże się zwykle z opornością na leczenie chemioterapią. Obiecujacą opcją terapeutyczną jest stosowanie revomabu (catumaxomab) – przeciwciała trójfunkcyjnego podawanego dootrzewnowo u pacjentów z nowotworami EpCAM-pozytywnymi, kiedy standardowa terapia nie jest już możliwa. (...)

Udar mózgu u dzieci i młodzieży

Większość z nas, niestety także część lekarzy, jest przekonana, że udar mózgu to choroba, która dotyka tylko ludzi starszych. Prawda jest inna. Udar mózgu może wystąpić także u dzieci i młodzieży. Co więcej, może do niego dojść nawet w okresie życia płodowego.

CRISPR-Cas9: Jeden „lek” na 7000 chorób?

Rewolucja wybuchła 28 czerwca 2016 roku. Sześcioro naukowców opisało w swoim artykule mechanizm nazwany przez jednego z nich CRISPR-Cas9, pozwalający na modyfikowanie genomów dowolnych organizmów. Brzmi to jak science fiction, ale jest czystą science.

Zmiany skórne po kontakcie z roślinami

W Europie Północnej najczęstszą przyczyną występowania zmian skórnych spowodowanych kontaktem z roślinami jest Primula obconica. Do innych roślin wywołujących odczyny skórne, a występujących na całym świecie, należy rodzina sumaka jadowitego (gatunek Rhus) oraz przedstawiciele rodziny Compositae, w tym głównie chryzantemy, narcyzy i tulipany (...)

Miłość w białym fartuchu

Na nocnych dyżurach, w gabinecie USG, magazynie albo w windzie. Najczęściej
między lekarzem a pielęgniarką. Romanse są trwałym elementem szpitalnej rzeczywistości. Dlaczego? Praca w szpitalu jest ciężka – fizycznie i psychicznie. Zwłaszcza na chirurgii. W sytuacjach zagrożenia życia działa się tam szybko, na pełnej adrenalinie, często w nocy albo po nocy nieprzespanej. W takiej atmosferze, pracując ramię w ramię, pielęgniarki zbliżają się do chirurgów. Stają się sobie bliżsi. Muszą sobie wzajemnie ufać i polegać na sobie. Z czasem wiedzą o sobie wszystko. Są partnerami w działaniu. I dlatego często stają się partnerami w łóżku, czasami także w życiu. Gdzie uprawiają seks? Wszędzie, gdzie tylko jest okazja. W dyżurce, w gabinecie USG, w pokoju socjalnym, w łazience, a czasem w pustej sali chorych. Kochankowie dobierają się na dyżury, zazwyczaj nocne, często zamieniają się z kolegami/koleżankami, by być razem. (...)




bot