Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 96–97/2001
z 13 grudnia 2001 r.
>>> Wyszukiwarka leków refundowanych

Groźbą i szantażem

Mariola Marklowska

Rada Śląskiej RKCh nie przychyliła się do wniosku Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych i nie odwołała Andrzeja Sośnierza ze stanowiska dyrektora. W odpowiedzi UNUZ zażądał odwołania całego zarządu kasy. Grozi powołaniem zarządu komisarycznego.

– Każdemu z członków zarządu postawiliśmy ten sam zarzut: przekroczenia uprawnień. Solidarnie i kolegialnie podjęli bezprawną decyzję o przeznaczeniu ponad 11 mln zł na elektroniczne karty ubezpieczenia zdrowotnego – poinformował Marek Opaśnik, rzecznik prasowy UNUZ.

O tym, że prezes UNUZ Michał Żemojda będzie się domagał "głowy" Andrzeja Sośnierza, dyrektora Śląskiej RKCh i przewodniczącego Rady Dyrektorów Kas Chorych – wiadomo było już w listopadzie. O swoim zamiarze poinformował dziennikarzy podczas konferencji prasowej w Ministerstwie Zdrowia. Nie omieszkał też dodać, że złożył w prokuraturze doniesienie o popełnieniu przez A. Sośnierza przestępstwa. Wskazał nawet artykuł kodeksu karnego, z jakiego powinien on być ścigany (art. 296 par. 1). Mowa w nim o niegospodarności, za którą grozi do 5 lat więzienia.

Dopiero dwa dni później (23 listopada) do biura Rady Śląskiej RKCh wpłynął oficjalny wniosek w sprawie odwołania Andrzeja Sośnierza. Rada zajęła się nim jednak dopiero na swoim trzecim posiedzeniu. Powód? Każdy jej członek musiał się zapoznać z kompletem dokumentów dotyczących kolejnych etapów procedury przetargowej na system elektronicznych kart ubezpieczenia zdrowotnego, zarzutami UNUZ i raportem NIK, która we wrześniu br. nie doszukała się żadnych uchybień w przetargu.

Większość z dziewięciu członków rady to osoby uczestniczące w jej pracach zaledwie od października 2001 r. Pięciu członków starego składu musiało zrezygnować z powodu wejścia w życie nowelizacji ustawy o puz, która zakazuje łączenia funkcji radnego ze stanowiskiem członka rady kasy chorych.

Głosowanie było tajne

Do głosowania nad wnioskiem UNUZ doszło dopiero 3 grudnia. Zakończyło się wynikiem 5:4 na korzyść Andrzeja Sośnierza. Rada zdecydowała tym samym, że pozostanie on na swoim stanowisku.

Nie wiadomo, jak głosowali poszczególni członkowie, ponieważ głosowanie było tajne. W radzie zasiadają przedstawiciele czterech ugrupowań. Po trzech ma Unia Wolności i Sojusz Lewicy Demokratycznej, dwóch AWS, a jednego – Platforma Obywatelska.

Kilka dni przed głosowaniem liderzy śląskiej UW przekonywali dziennikarzy, że wniosek UNUZ ma głęboki podtekst polityczny i dlatego należy go odrzucić.

Wstrzymane kontrakty

5 grudnia do Śląskiej RKCh dotarła decyzja prezesa Michała Żemojdy w sprawie korekty tegorocznej opłaty wyrównawczej. Do przekazanych już 205 mln zł kasa musi dopłacić jeszcze 138 mln zł, ponieważ UNUZ doszedł do wniosku, że Śląska RKCh zawyżyła liczbę ubezpieczonych o 340 tys. osób.

W przyszłym roku Śląska RKCh ma odprowadzić na fundusz wyrównawczy 420 mln zł. W sumie – z jej budżetu wypłynie więc (łącznie z dopłatą za br.) prawie 560 mln zł. Zasilą one konta uboższych kas, takich jak lubelska czy lubuska. Część pieniędzy mają jednak dostać kasy, których dochody są wyższe niż śląskiej. Chodzi o Mazowiecką RKCh i Branżową KChSM.

- Nie jesteśmy w stanie zbilansować przychodów i wydatków, dlatego musimy wstrzymać podpisywanie kontraktów na przyszłoroczne świadczenia medyczne - poinformował Andrzej Sośnierz, dyrektor Śląskiej RKCh. Nie wykluczył też, że trzeba będzie przeprowadzić renegocjacje umów (negocjacje zakończyły się w listopadzie) i obniżyć ceny o kilka procent, ponieważ na pokrycie wszystkich zobowiązań może zabraknąć ponad 100 mln zł.

Dyrektorzy śląskich placówek medycznych są oburzeni decyzją UNUZ-u.

– Wiele zakładów opieki zdrowotnej straci płynność finansową - przestrzega dr Włodzimierz Migacz, dyrektor naczelny Szpitala im. Stanisława Leszczyńskiego w Katowicach. - Na pewno wydłużą się kolejki do szpitali.

Pod znakiem zapytania stanęły realizowane przez Śląską RKCh liczne programy zdrowotne. Np. program badań genetycznych (ruszył 4 października br.), leczenia białaczek, prostaty, reumatoidalnego zapalenia stawów i ostrych zespołów wieńcowych, kardiologii inwazyjnej, badań mammograficznych, a także – wszczepiania endoprotez, implantów kręgosłupowych, soczewek wewnątrzgałkowych oraz stentów, portów i protez naczyniowych.

– Ze względu na zanieczyszczenie środowiska Śląsk znacznie bardziej od innych regionów jest zagrożony chorobami układu krążenia, oddechowego i nowotworami. Przez lata mieliśmy największy udział w tworzeniu dochodu narodowego. Ludzie, którzy na to pracowali, dziś wymagają pomocy medycznej. Może się okazać, że zabraknie dla nich pieniędzy na leczenie - mówią lekarze. Nie potrafią zrozumieć, jak w opracowywaniu wzoru algorytmu można było nie wziąć pod uwagę danych epidemiologicznych.

Zrobią w kasie porządek

6 grudnia, w "prezencie mikołajkowym", Rada Śląskiej RKCh otrzymała od UNUZ wnioski o odwołanie wszystkich członków zarządu. Do głosowania może dojść na najbliższym posiedzeniu, zaplanowanym na 12 grudnia, jeżeli wszyscy członkowie rady na czas otrzymają stosowne dokumenty.

Tymczasem 7 grudnia, kiedy Prokuratura Rejonowa w Katowicach wszczęła postępowanie wyjaśniające w sprawie zarzutów stawianych dyrektorowi Andrzejowi Sośnierzowi, UNUZ poinformował media o zamiarze pilnego powołania zarządu komisarycznego w Śląskiej RKCh. Głównym powodem ma być "realna groźba zagrożenia interesów osób ubezpieczonych polegająca na ograniczeniu oraz zaprzestaniu kontraktowania świadczeń medycznych". Prezes Michał Żemojda doszukał się również innych nieprawidłowości w funkcjonowaniu tej kasy. Zaliczył do nich m.in. wydanie niezgodnie z prawem ponad 11 mln zł na karty magnetyczne i 2,5 mln zł na ich dystrybucję, posiadanie lokat terminowych w wysokości 500 mln zł, wysokie zatrudnienie (720 osób) i koszty wynagrodzeń (ok. 3,6 tys. na osobę). Ponadto obarczył kasę odpowiedzialnością za 80-milionowe zadłużenie zakładów opieki zdrowotnej, podczas gdy jej zysk za 2000 r. wyniósł ok. 160 mln zł.

Dyrektor Andrzej Sośnierz nie zaprzecza, że Śląska RKCh przekazuje część pieniędzy na lokaty krótko- i długoterminowe, ale robi to po to, by docelowo przeznaczyć je na świadczenia zdrowotne. Nie ukrywa również, że stara się wypracowywać nadwyżkę, która jest kierowana na ten sam cel. Obciążanie kasy odpowiedzialnością za długi zakładów opieki zdrowotnej uważa za absurd. Jeszcze większym jest, w opinii A. Sośnierza, posługiwanie się przez UNUZ argumentem wstrzymania podpisywania kontraktów jako główną przyczyną zamiaru wprowadzenia zarządu komisarycznego.

– Wstrzymanie kontraktów to efekt działań UNUZ, który zabierając nam pieniądze, uniemożliwia ich podpisanie – denerwuje się Sośnierz.

– To próba odebrania pieniędzy ubezpieczonym i destabilizacji śląskiej służby zdrowia - wtóruje mu Jacek Kopocz, dyrektor Departamentu Komunikacji Społecznej Śląskiej RKCh.

Tymczasem UNUZ zapewnia, że jego groźby należy traktować z całą powagą. Według Marka Opaśnika, Urząd prowadzi już konsultacje w sprawie kandydata na zarządcę komisarycznego. Rozgląda się również za kilkoma współpracownikami dla niego, którzy mają zrobić w kasie porządek.

Mariola Marklowska




Najpopularniejsze artykuły

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

W jakich specjalizacjach brakuje lekarzy? Do jakiego lekarza najtrudniej się dostać?

Problem z dostaniem się do lekarza to dla pacjentów codzienność. Największe kolejki notuje się do specjalistów przyjmujących w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, ale w wielu województwach również na prywatne wizyty trzeba czekać kilka tygodni. Sprawdź, jakich specjalizacji poszukują pracodawcy!

10 000 kroków dziennie? To mit!

Odkąd pamiętam, 10 000 kroków było złotym standardem chodzenia. To jest to, do czego powinniśmy dążyć każdego dnia, aby osiągnąć (rzekomo) optymalny poziom zdrowia. Stało się to domyślnym celem większości naszych monitorów kroków i (czasami nieosiągalną) linią mety naszych dni. I chociaż wszyscy wspólnie zdecydowaliśmy, że 10 000 to idealna dzienna liczba do osiągnięcia, to skąd się ona w ogóle wzięła? Kto zdecydował, że jest to liczba, do której powinniśmy dążyć? A co ważniejsze, czy jest to mit, czy naprawdę potrzebujemy 10 000 kroków dziennie, aby osiągnąć zdrowie i dobre samopoczucie?

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Nienawiść zabija lekarzy

Lekarze bywają ofiarami fanatyków, radykałów i niezadowolonych z leczenia pacjentów. Zaczyna się od gróźb, a kończy na nożu, pistolecie czy bombie.

Leki przeciwpsychotyczne – ryzyko dla pacjentów z demencją

Obecne zastrzeżenia dotyczące leczenia behawioralnych i psychologicznych objawów demencji za pomocą leków przeciwpsychotycznych opierają się na dowodach zwiększonego ryzyka udaru mózgu i zgonu. Dowody dotyczące innych niekorzystnych skutków są mniej jednoznaczne lub bardziej ograniczone wśród osób z demencją. Pomimo obaw dotyczących bezpieczeństwa, leki przeciwpsychotyczne są nadal często przepisywane w celu leczenia behawioralnych i psychologicznych objawów demencji.

Suplementacja kolagenem jako wsparcie zdrowia stawów u osób aktywnych fizycznie

Kolagen to podstawowe białko strukturalne organizmu, które stanowi fundament tkanki łącznej. Odgrywa kluczową rolę w funkcjonowaniu stawów, kości oraz całego układu ruchu. Niestety, naturalna produkcja kolagenu w organizmie zaczyna spadać już po 25 roku życia, co może prowadzić do problemów takich jak ból stawów, sztywność czy ograniczona mobilność. Dla osób aktywnych fizycznie, których stawy są regularnie poddawane zwiększonym obciążeniom, suplementacja kolagenem może być szczególnie korzystna w utrzymaniu zdrowia aparatu ruchu i zapobieganiu kontuzjom.

Lecytyna sojowa – wszechstronne właściwości i zastosowanie w zdrowiu

Lecytyna sojowa to substancja o szerokim spektrum działania, która od lat znajduje zastosowanie zarówno w medycynie, jak i przemyśle spożywczym. Ten niezwykły związek należący do grupy fosfolipidów pełni kluczową rolę w funkcjonowaniu organizmu, będąc podstawowym budulcem błon komórkowych.

Aborcja: Czego jeszcze brakuje, by lekarze przestali się bać?

Lekarze nie powinni się bać, że za wykonanie aborcji może grozić im odpowiedzialność karna, a pacjentkom trzeba zapewnić realny dostęp do świadczeń. Wytyczne ministra zdrowia oraz Prokuratora Generalnego to krok w dobrym kierunku, ale nadal potrzebna jest przede wszystkim regulacja rangi ustawowej – głosi przyjęte na początku września stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

Czy szczoteczka soniczna jest dobra dla osób z aparatem ortodontycznym?

Szczoteczka soniczna to zaawansowane narzędzie do codziennej higieny jamy ustnej, które cieszy się rosnącą popularnością. Jest szczególnie ceniona za swoją skuteczność w usuwaniu płytki nazębnej oraz delikatne, ale efektywne działanie. Ale czy szczoteczka soniczna jest odpowiednia dla osób noszących aparat ortodontyczny? W tym artykule przyjrzymy się zaletom, które sprawiają, że szczoteczka soniczna jest doskonałym wyborem dla osób z aparatem ortodontycznym, oraz podpowiemy, jak prawidłowo jej używać.



bot