Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 96–97/2001
z 13 grudnia 2001 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Atak na Śląską Regionalną Kasę Chorych

Najbardziej zabolał mnie zarzut niegospodarności...

Z Krzysztofem Lehnortem, wiceprzewodniczącym Rady Śląskiej Regionalnej Kasy Chorych, rozmawia Mariola Marklowska

- Czego domaga się Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych od członków Rady Śląskiej RKCh? Jak sformułował wniosek skierowany do was w listopadzie?

- UNUZ przesłał do rady dwa wnioski: jeden dotyczył zawieszenia Andrzeja Sośnierza w czynnościach dyrektora Śląskiej Regionalnej Kasy Chorych do czasu jego odwołania, natomiast drugi – odwołania go z funkcji dyrektora i członka zarządu. Niestety, otrzymaliśmy je dopiero dwa dni po tym, jak informacje na ten temat pojawiły się w mediach. W efekcie radę zasypywano pytaniami, prosząc o opinię, jednak trudno się było wypowiadać w tej sprawie, ponieważ nie posiadaliśmy żadnych dokumentów.

- O zamiarze odwołania dyrektora Andrzeja Sośnierza dziennikarze dowiedzieli się od prezesa UNUZ już 21 listopada, podczas konferencji prasowej w Ministerstwie Zdrowia. Michał Żemojda zarzucił wówczas dyrektorowi Sośnierzowi niegospodarność i rażące naruszenie prawa.

- Znalazło się to w uzasadnieniu do wniosków, które UNUZ do nas skierował. Prawdę powiedziawszy, zabolało mnie, kiedy się dowiedziałem, że jednym z zarzutów, który uważam za najistotniejszy, jest niegospodarność. Rada od samego początku zajmowała się procedurą przetargową na system elektronicznych kart ubezpieczenia zdrowotnego, prowadzoną przez zarząd kasy. Każda nasza decyzja była poprzedzona stosowną uchwałą, a wydatki na ten system zostały uwzględnione w planie finansowym zatwierdzonym przez UNUZ. Zawsze też mieliśmy na względzie przede wszystkim dobro naszych ubezpieczonych.

- Skoro padł zarzut niegospodarności, to musiały się pojawić jakieś kwoty...

- UNUZ uznał, że dyrektor Śląskiej RKCh bezpodstawnie wydał 11 mln 612 tys. 570 zł na produkcję i dystrybucję kart chipowych.

- Dlaczego członkowie rady potrzebowali aż trzech posiedzeń, aby podjąć decyzję w sprawie odwołania lub pozostawienia na stanowisku Andrzeja Sośnierza?

- 27 listopada odbyliśmy zwykłe, zaplanowane wcześniej posiedzenie. Tego dnia otrzymaliśmy też komplet dokumentów od UNUZ. Potrzebowaliśmy jednak czasu na wnikliwe zapoznanie się z nimi. Kolejne posiedzenie miało miejsce dwa dni później. Poszerzyliśmy co prawda jego program o punkt dotyczący głosowania nad wnioskami UNUZ, ale ostatecznie do tego nie doszło. Poprosiliśmy bowiem o dodatkowe wyjaśnienia Zarząd Kasy, który przekazał nam własny, bardzo obszerny komplet dokumentów. Zawierał m.in. raport Najwyższej Izby Kontroli, która kontrolując we wrześniu br. Śląską RKCh, nie dopatrzyła się żadnych uchybień w procedurze przetargowej na system kart elektronicznych. Pojawiły się również nowe materiały z UNUZ. Urząd oczekiwał od nas odpowiedzi na kilka pytań, m.in. chciał wiedzieć, czy rada sprawowała prawidłową kontrolę nad wydawaniem środków. Potrzebne nam były zatem dodatkowe wyjaśnienia Zarządu. Niestety, nie mieliśmy technicznych możliwości, aby dokonać szybszej analizy wszystkich dokumentów, stąd zapadła decyzja, aby przesunąć głosowanie na 3 grudnia. Dzięki temu przyjrzeliśmy się dokładnie procedurom przetargowym, zapoznaliśmy z wynikami kontroli NIK i wszystkimi uchwałami rady, której skład został przecież niedawno zmieniony.

- Wynik głosowania (5 do 4 za pozostawieniem dyr. Sośnierza na stanowisku) świadczy o tym, że czterech członków nie pozbyło się wątpliwości. A może się przestraszyli, że jeśli się sprzeciwią prezesowi UNUZ, wprowadzi on w kasie zarząd komisaryczny i zawiesi radę?

- Trudno mi się wypowiadać w imieniu wszystkich członków. Myślę, że każdy zagłosował zgodnie z własnym przekonaniem i sumieniem. O groźbie wprowadzenia zarządu komisarycznego dowiedzieliśmy się z mediów. Nie otrzymaliśmy w tej sprawie żadnego dokumentu. Chcę jednak podkreślić, że Rada Śląskiej RKCh została wybrana przez Sejmik Województwa Śląskiego wyłoniony w demokratycznych wyborach przez mieszkańców tego regionu. Nie chciałbym komentować prasowych doniesień na temat planów prezesa Żemojdy. Również tych dotyczących ewentualnego połączenia Śląskiej kasy z inną kasą.

- Czy to prawda, że UNUZ zażądał od rady, by w projekcie przyszłorocznego planu finansowego obcięła o połowę wydatki na cele administracyjne?

- Niezatwierdzenie naszego planu w części dotyczącej kosztów administracyjnych było dla nas ogromnym zaskoczeniem. Zostaliśmy zmuszeni do rozpoczęcia pracy nad jego weryfikacją w pośpiechu. Nie mogliśmy się jednak zgodzić na wskaźniki i kwoty zaproponowane przez UNUZ, ponieważ ich uwzględnienie groziłoby paraliżem pracy tej instytucji. Przegłosowaliśmy więc własny plan oszczędnościowy, który zakłada m.in. zwolnienie 101 pracowników, czyli jedną siódmą wszystkich zatrudnionych, choć wcale nie mieliśmy odczucia, że są u nas przerosty administracyjne. W Śląskiej RKCh działa wiele struktur organizacyjnych, których nie ma w innych kasach. Na przykład – sieć rozsianych po całym województwie punktów zaopatrzenia ortopedycznego czy oddziały Rejestru Usług Medycznych. Istnienie tych placówek jest korzystne dla ubezpieczonych, którzy nie muszą dojeżdżać z odległych miast do jednego centralnego punktu, a co za tym idzie – wystawać w kolejkach. To szczególnie ważne dla osób niepełnosprawnych, które nie zawsze mają własny środek transportu. Zdecydowaliśmy się jednak jeszcze bardziej ograniczyć wydatki, do niezbędnego minimum, nawet na materiały biurowe. Większych oszczędności poczynić jednak nie możemy.




Najpopularniejsze artykuły

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

W jakich specjalizacjach brakuje lekarzy? Do jakiego lekarza najtrudniej się dostać?

Problem z dostaniem się do lekarza to dla pacjentów codzienność. Największe kolejki notuje się do specjalistów przyjmujących w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, ale w wielu województwach również na prywatne wizyty trzeba czekać kilka tygodni. Sprawdź, jakich specjalizacji poszukują pracodawcy!

10 000 kroków dziennie? To mit!

Odkąd pamiętam, 10 000 kroków było złotym standardem chodzenia. To jest to, do czego powinniśmy dążyć każdego dnia, aby osiągnąć (rzekomo) optymalny poziom zdrowia. Stało się to domyślnym celem większości naszych monitorów kroków i (czasami nieosiągalną) linią mety naszych dni. I chociaż wszyscy wspólnie zdecydowaliśmy, że 10 000 to idealna dzienna liczba do osiągnięcia, to skąd się ona w ogóle wzięła? Kto zdecydował, że jest to liczba, do której powinniśmy dążyć? A co ważniejsze, czy jest to mit, czy naprawdę potrzebujemy 10 000 kroków dziennie, aby osiągnąć zdrowie i dobre samopoczucie?

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Nienawiść zabija lekarzy

Lekarze bywają ofiarami fanatyków, radykałów i niezadowolonych z leczenia pacjentów. Zaczyna się od gróźb, a kończy na nożu, pistolecie czy bombie.

Leki przeciwpsychotyczne – ryzyko dla pacjentów z demencją

Obecne zastrzeżenia dotyczące leczenia behawioralnych i psychologicznych objawów demencji za pomocą leków przeciwpsychotycznych opierają się na dowodach zwiększonego ryzyka udaru mózgu i zgonu. Dowody dotyczące innych niekorzystnych skutków są mniej jednoznaczne lub bardziej ograniczone wśród osób z demencją. Pomimo obaw dotyczących bezpieczeństwa, leki przeciwpsychotyczne są nadal często przepisywane w celu leczenia behawioralnych i psychologicznych objawów demencji.

Suplementacja kolagenem jako wsparcie zdrowia stawów u osób aktywnych fizycznie

Kolagen to podstawowe białko strukturalne organizmu, które stanowi fundament tkanki łącznej. Odgrywa kluczową rolę w funkcjonowaniu stawów, kości oraz całego układu ruchu. Niestety, naturalna produkcja kolagenu w organizmie zaczyna spadać już po 25 roku życia, co może prowadzić do problemów takich jak ból stawów, sztywność czy ograniczona mobilność. Dla osób aktywnych fizycznie, których stawy są regularnie poddawane zwiększonym obciążeniom, suplementacja kolagenem może być szczególnie korzystna w utrzymaniu zdrowia aparatu ruchu i zapobieganiu kontuzjom.

Lecytyna sojowa – wszechstronne właściwości i zastosowanie w zdrowiu

Lecytyna sojowa to substancja o szerokim spektrum działania, która od lat znajduje zastosowanie zarówno w medycynie, jak i przemyśle spożywczym. Ten niezwykły związek należący do grupy fosfolipidów pełni kluczową rolę w funkcjonowaniu organizmu, będąc podstawowym budulcem błon komórkowych.

Aborcja: Czego jeszcze brakuje, by lekarze przestali się bać?

Lekarze nie powinni się bać, że za wykonanie aborcji może grozić im odpowiedzialność karna, a pacjentkom trzeba zapewnić realny dostęp do świadczeń. Wytyczne ministra zdrowia oraz Prokuratora Generalnego to krok w dobrym kierunku, ale nadal potrzebna jest przede wszystkim regulacja rangi ustawowej – głosi przyjęte na początku września stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

Czy szczoteczka soniczna jest dobra dla osób z aparatem ortodontycznym?

Szczoteczka soniczna to zaawansowane narzędzie do codziennej higieny jamy ustnej, które cieszy się rosnącą popularnością. Jest szczególnie ceniona za swoją skuteczność w usuwaniu płytki nazębnej oraz delikatne, ale efektywne działanie. Ale czy szczoteczka soniczna jest odpowiednia dla osób noszących aparat ortodontyczny? W tym artykule przyjrzymy się zaletom, które sprawiają, że szczoteczka soniczna jest doskonałym wyborem dla osób z aparatem ortodontycznym, oraz podpowiemy, jak prawidłowo jej używać.




bot