Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 98–101/2001
z 20 grudnia 2001 r.

Stuknij na okładkę, aby przejść do spisu treści tego wydania

>>> Wyszukiwarka leków refundowanych

Oszczędności na lekach w Zachodniopomorskiej RKCh

Małgorzata Pieleszek

Po półtora roku stosowania przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej receptariusza można już mówić o ekonomicznych skutkach tych działań. Mimo podwyżek cen leków, które w okresie od czerwca 2000 r. do września 2001 r. wyniosły średnio 10,4%, pacjentom zostało w kieszeniach 7 484 884,70 zł, natomiast kasa nie wydała dodatkowych 8 537 265,12 zł. Wykaz leków rekomendowanych przez Zachodniopomorską RKCh dał ubezpieczonym i kasie ponad 16 mln zł oszczędności.

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej na kontrakcie z ZRKCh mają zapisywać swoim podopiecznym skuteczne i dobre, ale tanie leki, na których wykupienie chorzy mogą sobie pozwolić.

Wykaz leków rekomendowanych wdrażany był początkowo przez kilkudziesięciu lekarzy rodzinnych. W maju 2000 r. stosowała się do niego już prawie połowa świadczeniodawców, natomiast od stycznia 2001 roku – wszyscy lekarze poz w województwie. Receptariusz dla poz został opracowany przez specjalistów w kasie chorych oraz przedstawicieli Kolegium Lekarzy Rodzinnych i Związku Pracodawców Zakładów Opieki Zdrowotnej Pomorza Zachodniego. Przez półtora roku ani do Komisji Skarg i Wniosków Rady Kasy, ani do Rzecznika Praw Pacjenta nie wpłynęła w tej sprawie choćby jedna skarga od ubezpieczonych.

Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może odstąpić od listy w uzasadnionych przypadkach: jeśli lek spoza listy zaleci lekarz specjalista, przy kontynuacji leczenia szpitalnego oraz w każdym uzasadnionym medycznie przypadku.

Receptariusze są stosowane od wielu lat i w wielu krajach. Podobnie jak u nas dotyczą najczęściej praktyki lekarza rodzinnego. Pozwalają unikać pomyłek wynikających ze stosowania leków niedostatecznie poznanych, zwiększając w konsekwencji zaufanie pacjenta do lekarza i proponowanej przez niego terapii.

Wydatki Zachodniopomorskiej RKCh na refundację są w tym roku wyższe od zaplanowanych o 1,13%, podczas gdy w innych kasach – średnio o 5,75%. Kwartalnie wszystkie kasy chorych wydają na refundację leków 1 270 994 560 zł. Według danych nie istniejącego już Krajowego Związku Kas Chorych – refundacja leków w Polsce pochłonęła w 2000 r. 19,75% kosztów wszystkich świadczeń zdrowotnych finansowanych w systemie puz, podczas gdy leczenie szpitalne – 46,52%, podstawowa opieka zdrowotna – 13,76%, a poradnictwo specjalistyczne 7,13%.

Obecnie, w porozumieniu ze specjalistami, konsultantami wojewódzkimi oraz przedstawicielami największych świadczeniodawców w województwie zachodniopomorskim (Związek Pracodawców Zakładów Opieki Zdrowotnej Pomorza Zachodniego) trwają prace nad wykazem leków rekomendowanych dla specjalistyki ambulatoryjnej i szpitali.


Małgorzata Pieleszek
Rzecznik Prasowy ZRKCh




Najpopularniejsze artykuły

Münchhausen z przeniesieniem

– Pozornie opiekuńcza i kochająca matka opowiada lekarzowi wymyślone objawy choroby swojego dziecka lub fabrykuje nieprawidłowe wyniki jego badań, czasem podaje mu truciznę, głodzi, wywołuje infekcje, a nawet dusi do utraty przytomności. Dla pediatry zespół Münchhausena z przeniesieniem to wyjątkowo trudne wyzwanie – mówi psychiatra prof. Piotr Gałecki, kierownik Kliniki Psychiatrii Dorosłych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

EBN, czyli pielęgniarstwo oparte na faktach

Rozmowa z dr n. o zdrowiu Dorotą Kilańską, kierowniczką Zakładu Pielęgniarstwa Społecznego i Zarządzania w Pielęgniarstwie w UM w Łodzi, dyrektorką Europejskiej Fundacji Badań Naukowych w Pielęgniarstwie (ENRF), ekspertką Komisji Europejskiej, Ministerstwa Zdrowia i WHO.

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Odpowiedzialność pielęgniarki za niewłaściwe podanie leku

Podjęcie przez pielęgniarkę czynności wykraczającej poza jej wiedzę i umiejętności zawodowe może być podstawą do podważenia jej należytej staranności oraz przesądzać o winie w przypadku wystąpienia szkody lub krzywdy u pacjenta.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Byle jakość

Senat pod koniec marca podjął uchwałę o odrzuceniu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta w całości, uznając ją za niekonstytucyjną, niedopracowaną i zawierającą szereg niekorzystnych dla systemu, pracowników i pacjentów rozwiązań. Sejm wetem senatu zajmie się zaraz po świętach wielkanocnych.

Odmitologizować otyłość

– Większość Polaków uważa, że otyłość to efekt słabej woli. Gdyby podać im hormon głodu – grelinę i zablokować wydzielanie poposiłkowe hormonu sytości – GLP1, nie pohamowaliby się przed kompulsywnym jedzeniem i wciąż byliby głodni. I tak właśnie czują się chorzy na otyłość – mówił podczas konferencji Ekonomia dla Zdrowia prof. Mariusz Wyleżoł. Eksperci wyjaśniali, że otyłość jest chorobą, którą trzeba leczyć.

ZUS zwraca koszty podróży

Osoby wezwane przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych do osobistego stawiennictwa na badanie przez lekarza orzecznika, komisję lekarską, konsultanta ZUS często mają do przebycia wiele kilometrów. Przysługuje im jednak prawo do zwrotu kosztów przejazdu. ZUS zwraca osobie wezwanej na badanie do lekarza orzecznika oraz na komisję lekarską koszty przejazdu z miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego w wezwaniu i z powrotem. Podstawę prawną stanowi tu Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z 31 grudnia 2004 r. (...)

Kobiety w chirurgii. Równe szanse na rozwój zawodowy?

Kiedy w 1877 roku Anna Tomaszewicz, absolwentka wydziału medycyny Uniwersytetu w Zurychu wróciła do ojczyzny z dyplomem lekarza w ręku, nie spodziewała się wrogiego przyjęcia przez środowisko medyczne. Ale stało się inaczej. Uznany za wybitnego chirurga i honorowany do dzisiaj, prof. Ludwik Rydygier miał powiedzieć: „Precz z Polski z dziwolągiem kobiety-lekarza!”. W podobny ton uderzyła Gabriela Zapolska, uważana za jedną z pierwszych polskich feministek, która bez ogródek powiedziała: „Nie chcę kobiet lekarzy, prawników, weterynarzy! Nie kraj trupów! Nie zatracaj swej godności niewieściej!".

Różne oblicza zakrzepicy

Choroba zakrzepowo-zatorowa, potocznie nazywana zakrzepicą to bardzo demokratyczne schorzenie. Nie omija nikogo. Z jej powodu cierpią politycy, sportowcy, aktorzy, prawnicy. Przyjmuje się, że zakrzepica jest trzecią najbardziej rozpowszechnioną chorobą układu krążenia.

Reforma systemu psychiatrii zbacza z wyznaczonego kursu

Rozmowa z Markiem Balickim, byłym pełnomocnikiem ministra zdrowia ds. reformy psychiatrii dorosłych i byłym kierownikiem biura ds. pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2017–2022, ministrem zdrowia w latach 2003 oraz 2004–2005.

SALMED musi sprostać wyzwaniom medycyny

Cyberbezpieczeństwo i informatyzacja w ochronie zdrowia, strefa start-upów, oferta programowa dla sektora rehabilitacji – to tylko niektóre z planowanych tematów targów SALMED 2020. Pod lupą ekspertów znajdą się także zmiany w prawie zamówień publicznych. Nie zabraknie również rozwiązań ułatwiających placówkom medycznym wybór sprzętu. Projekt wspierany jest przez kluczowe organizacje w ochronie zdrowia.

Czy będziemy mądrzy przed szkodą?

Nie może być żadnych wątpliwości: zarówno w obszarze ochrony zdrowia, jak i w obszarze zdrowia publicznego wyzwań – zagrożeń, ale i szans – jest coraz więcej. Dobrze rozpoznawana rzeczywistość okazuje się bardziej skomplikowana, zupełnie tak jak w powiedzeniu – im dalej w las, tym więcej drzew.

Absurdy ochrony zdrowia

Szpitale, gabinety i przychodnie bywają wylęgarnią absurdów. Zachłanność, znieczulica i bezmyślność czasem rozwijają się w nich niczym rośliny w szklarni.

Dlaczego lekarze za dużo pracują?

Niektórzy twierdzą, że z chciwości, inni, że z poczucia misji i obowiązku. Filozofowie sugerują, że może być to skażenie umysłu etosem pracy stworzonym przez tych, co nigdy nie pracowali, a żyli z pracy innych. Psychologowie, że to wynik bardziej wyrafinowanych potrzeb ludzkich.

Protonoterapia. Niekończąca się opowieść

Ośrodek protonoterapii w krakowskich Bronowicach kończy w tym roku pięć lat. To ważny moment, bo o leczenie w Krakowie będzie pacjentom łatwiej. To dobra wiadomość. Zła jest taka, że ułatwienia dotyczą tych, którzy mogą za terapię zapłacić.



bot