Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 1–8/2018
z 18 stycznia 2018 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


NARZĘDZIA walki

Marek Nowicki

Kolejny rok powitaliśmy w atmosferze napięcia. Znowu w służbie zdrowia przesilenie, wiele znaków zapytania, niepewność, czy pacjenci nie stracą opieki, czy lekarze dojdą do porozumienia z ministrem zdrowia. Znowu w użyciu są znane od dawna narzędzia. W pierwszej kolejności słowa. Tak więc dowiedzieliśmy się od Konstantego Radziwiłła, że akcja wypowiadania klauzul opt-out to bunt. Słowo specjalnie wprowadzone na scenę, nagle pojawia się we wszystkich wywiadach ministra. Mamy więc bunt i uderzenie polityczne. To grube ciężkie działo; dużo huku daje, ale niewiele więcej. Słowami można ośmieszać protest albo osłabiać jego dramatyczny wydźwięk. Jeżeli lekarze głodują, to można powiedzieć coś zabawnego w stylu: „jak głodują, to schudną”. Jest śmiesznie i nie tak już strasznie. To filuterne zdanie w pewien październikowy dzień, kiedy trwał strajk głodowy rezydentów, we wszystkich wywiadach (a właśnie tego dnia wystawiał się do wywiadów bardzo chętnie) wypowiadał poseł PiS Stanisław Pięta. Słowem można biczować, ośmieszać, osłabiać albo straszyć. Protestujących lekarzy można więc – o czym wiemy od czasów ministra spraw wewnętrznych Ludwika Dorna – „wziąć w kamasze”. Dosyć ostrym narzędziem wyłożonym na stół jest oskarżenie. Pierwsze z brzegu – o pazerność: „im chodzi tylko o pieniądze”. Jasne, że bardzo często w tych sporach chodzi o pieniądze, ale medialnie słabo to wygląda, żeby tak wprost przyznać się, że chodzi o kasę. Więc dobrze jest powiedzieć, że chodzi o pacjentów. Bo w gruncie rzeczy faktycznie, o nich też w tym wszystkim chodzi. Trwa więc walka na pieniądze i pacjentów. Pieniądze i pacjenci wzmacniają przekaz. Strajkują, więc szkodzą pacjentom – to klasyczny biczyk wyjmowany przez kolejnych szefów resortu zdrowia. Strajkujący sięgają po ten sam repertuar: – nie chcą dać pieniędzy, nie zależy im na pacjentach. – Zawsze po strajkach pieniądze się znajdowały – powiedział kiedyś wesoło prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Konstanty Radziwiłł.

W użyciu są też kolory. W sytuacji konfliktu musi być mocny kontrast. Grozę sytuacji podkreślają czarne koszule protestujących pielęgniarek. Biały jest kolorem służby zdrowia i podkreślającym jednocześnie niewinność niezadowolonych. Mamy więc białe marsze i białe miasteczko. No ale i rządzący odrobili tę lekcję plastyki. Donald Tusk zwołał „biały szczyt”, oto niewinny, nieskalany rząd zwołuje wszystkich kontestatorów na rozmowy. Z „białego szczytu” wyszła figa z makiem, ale do dziś pamiętamy tę nazwę, a wtedy doraźnie rządzący uspokoili ratingi. Był „biały szczyt”, bo „okrągły stół” już za czasów PO było mocno wytarty, żeby nie powiedzieć zaplamiony.
Mamy więc słowa, które świstają jak kule, ktoś tam od czasu do czasu ogłosi zawieszenie broni i strony siadają do rozmów. Są negocjacje i puste słowa, w powietrzu unosi się widmo kompromisu i konsensusu. Padają żałosne propozycje, choć przecież strony są gotowe na ustępstwa. Kiedy po raz kolejny zwycięża w newsach fiasko, w newsach rodzą się pytania o mediacje i dymisje. I tak bujamy się w tej służbie zdrowia. Obyśmy zdrowi byli.




Najpopularniejsze artykuły

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Zdrowa tarczyca, czyli wszystko, co powinniśmy wiedzieć o goitrogenach

Z dr. n. med. Markiem Derkaczem, specjalistą chorób wewnętrznych, diabetologiem oraz endokrynologiem, wieloletnim pracownikiem Kliniki Endokrynologii, a wcześniej Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie rozmawia Antoni Król.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

Wczesny hormonozależny rak piersi – szanse rosną

Wczesny hormonozależny rak piersi u ponad 30% pacjentów daje wznowę nawet po bardzo wielu latach. Na szczęście w kwietniu 2022 roku pojawiły się nowe leki, a więc i nowe możliwości leczenia tego typu nowotworu. Leki te ograniczają ryzyko nawrotu choroby.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Czy szczoteczka soniczna jest dobra dla osób z aparatem ortodontycznym?

Szczoteczka soniczna to zaawansowane narzędzie do codziennej higieny jamy ustnej, które cieszy się rosnącą popularnością. Jest szczególnie ceniona za swoją skuteczność w usuwaniu płytki nazębnej oraz delikatne, ale efektywne działanie. Ale czy szczoteczka soniczna jest odpowiednia dla osób noszących aparat ortodontyczny? W tym artykule przyjrzymy się zaletom, które sprawiają, że szczoteczka soniczna jest doskonałym wyborem dla osób z aparatem ortodontycznym, oraz podpowiemy, jak prawidłowo jej używać.

Jak magnez wspiera nasze zdrowie psychiczne i fizyczne?

W stresującym i pracowitym okresie mogą szybko pojawić się nieprzyjemne objawy fizyczne i psychiczne, ponieważ nasz organizm reaguje na presję zewnętrzną, z którą się spotykamy.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Jak prawidłowo dbać o skórę problematyczną: TOP produkty pielęgnacyjne

Pielęgnacja cery problematycznej często daje niezadowalające efekty. Podstawowym błędem osób z cerą przetłuszczającą się i skłonną do trądziku jest stosowanie nieodpowiednich kosmetyków. Jeśli masz wrażenie, że kosmetyki, po które sięgasz każdego dnia, tylko szkodzą Twojej cerze, to pora sięgnąć po inne produkty. Podpowiadamy, jakie kosmetyki do pielęgnacji twarzy sprawdzają się najlepiej w przypadku cery problematycznej!

Aż 9,3 tys. medyków ze Wschodu ma pracę dzięki uproszczonemu trybowi

Już ponad 3 lata działają przepisy upraszczające uzyskiwanie PWZ, a 2 lata – ułatwiające jeszcze bardziej zdobywanie pracy medykom z Ukrainy. Dzięki nim zatrudnienie miało znaleźć ponad 9,3 tys. członków personelu służby zdrowia, głównie lekarzy. Ich praca ratuje szpitale powiatowe przed zamykaniem całych oddziałów. Ale od 1 lipca mają przestać obowiązywać duże ułatwienia dla medyków z Ukrainy.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.




bot