Służba Zdrowia nr 17-20 (3618-3621) - 5 marca 2007

• Naprawianie świata - Aleksandra Gielewska
Lekarze z warszawskiej kliniki kardiochirurgii szpitala MSWiA powiadomili CBA o przestępczej działalności swego szefa. Bezprecedensowa decyzja wymagała od nich cywilnej odwagi, bowiem podwładnym niełatwo stawiać zarzuty kierownikowi, tym bardziej o takim ciężarze gatunkowym. Musieli chyba dysponować mocnymi dowodami, skoro CBA w tak szczególnym miejscu i krótkim czasie z sukcesem przeprowadziła działania śledcze, a w ich efekcie - spektakularnie zainterweniowała. (...)

• Obligacje ratunkiem dla średnio zadłużonych - Ola Kurowska
Minister Zbigniew Religa zaprezentował projekt kolejnej restrukturyzacji finansowej szpitali poprzez zamianę ich długów na długoterminowe w drodze emisji obligacji. Na konsultację w tej sprawie zaprosił do MZ marszałków województw, przedstawicieli powiatów i Banku Gospodarstwa Krajowego. Zjawili się też reprezentanci związków zawodowych. Z emisji obligacji skorzystać mogłoby około 200-250 szpitali o średnim zadłużeniu, ale już nie te z największymi długami. Powód: część placówek ma większe długi niż wynosi roczny budżet ich właścicieli. (...)

• Nowa lista - GM
1 marca weszło w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z 9 lutego 2007 r. w sprawie ustalenia limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością. Tym samym straciło moc poprzednie rozporządzenie z 13 czerwca 2006 r. Prace nad przygotowaniem nowej listy trwały blisko 9 miesięcy. Dopiero 5 stycznia br. projekty rozporządzeń skierowano do uzgodnień społecznych (pisaliśmy o tym w "SZ"). MZ opublikowało na swojej stronie internetowej stanowisko wobec uwag i propozycji zgłoszonych do projektu przez instytucje, firmy farmaceutyczne, konsultantów krajowych, towarzystwa medyczne, a nawet osoby prywatne. (...)

• W każdej klasie dziecko z astmą - MM
Główny Inspektor Sanitarny podsumował program edukacyjny "Wolność Oddechu - Zapobiegaj Astmie", realizowany od 3 lat z Polskim Towarzystwem Alergologicznym oraz Polskim Towarzystwem Oświaty Zdrowotnej przy wsparciu firmy AstraZeneca. Jego celem jest edukacja dzieci z najmłodszych klas szkół podstawowych i ich rodziców na temat astmy. Dla nich i nauczycieli przygotowano film, stronę internetową oraz materiały edukacyjne (plakaty, broszury, ulotki, książeczki i kolorowanki). (...)

• Miesiąc spokoju - Ewa Krupczyńska
Akademicki Szpital Kliniczny we Wrocławiu ma już środki na działalność na... najbliższy miesiąc. 1 lutego komornik zajął mu konto bankowe z 13 mln zł styczniowej transzy z NFZ. Placówka, w której działają 22 kliniki, została bez pieniędzy na leczenie pacjentów oraz wypłaty pracowników. Niespodziewanie komornik obsługujący wierzycieli ASK zwolnił jednak ok. 10 mln zł z zajętych już 13 mln zł. Spłacił 5 firm, które nie wyraziły zgody na przesunięcie egzekucji wierzytelności o 30 dni, a resztę pieniędzy zwrócił szpitalowi. (...)

• Z wydrukiem i płytą CD
Pracownia Diagnostyki Obrazowej, w Przychodni SZPZLO Warszawa-Wola przy ul. Płockiej, to nowoczesna lekarska stacja diagnostyczno-opisowa, której trzon stanowi aparat do wykonywania zdjęć RTG Quantum Medical Imaging oraz czytnik przeznaczony do digitalizacji badań rentgenowskich ogólnych. Remont pomieszczeń i zakup aparatury kosztował 1,28 mln zł. Inwestycję sfinansował organ założycielski SZPZLO - UM st. Warszawy. Do wykonywania zdjęć RTG używane są płyty fosforowe w różnych formatach, stosowane zamiast tradycyjnych nośników obrazu. Dane obrazowe są tu zmieniane na dane cyfrowe, przystosowane do analizy komputerowej. (...)

• Ciepła woda ze słońca - MM
Największą w kraju instalację baterii słonecznych uruchomiono w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Częstochowie. Dzięki 590 lustrom solarnym, ustawionym na dziedzińcu szpitala, w jego kranach i kaloryferach płynie ciepła woda - poinformował "Dziennik". Instalacja kosztowała 4,3 mln zł. Sfinansowano ją ze środków "Ekofunduszu", Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej oraz kredytu zaciągniętego na ten cel przez szpital. (...)

• 25 pomylonych ampułek - Ola Kurowska
Pacjenci, którzy po apelu MZ oddali do aptek ampułki Corhydronu, w marcu powinni dostać zwrot pieniędzy - zapowiedział na wspólnej konferencji resortu zdrowia, GIF i "Jelfy" wiceminister zdrowia Bolesław Piecha. Zebrane ampułki warte są 400 tys. zł. Za wadliwą serię zapłaci producent. (...)

• Wyleczysz, gdy leczysz - MM
"Depresja? Wyleczysz, gdy leczysz" - pod takim hasłem obchodzono 23 lutego Ogólnopolski Dzień Walki z Depresją, ustanowiony w 2000 r. przez Ministerstwo Zdrowia. Od 4 lat kampanię społeczną, która mu towarzyszy, organizuje Stowarzyszenie "Aktywnie przeciwko depresji" przy współpracy z zespołem ds. walki z depresją przy MZ. (...)

• Sandoglobulina P znów w Polsce - s.
Hurtownie regionalnych centrów krwiodawstwa i krwiolecznictwa nie przekazały jeszcze wielu szpitalom informacji, że otrzymały Sandoglobulinę P, uzyskiwaną z polskiego osocza frakcjonowanego w Szwajcarii. Dotarł właśnie jej pierwszy, 20-kilogramowy transport, 4 kolejne, każdy o wadze 20 kg, będą przysyłane do Polski co miesiąc. Sandoglobuliny P, produkowanej przez firmę ZLB Behring, ale również immunoglobulin innych firm, dostępnych na wolnym rynku (głównie Baxtera) - podawanych dożylnie przede wszystkim chorym z powszechnym zmiennym niedoborem odporności, przewlekłą białaczką i po przeszczepach - zabrakło jesienią ub.r. (...)

• Zawał w szpitalu - Halina Pilonis
Do prokuratury w Gorzowie Wielkopolskim wpłynęły 2 doniesienia w sprawie spowodowania zagrożenia zdrowia i życia. Jedno złożyli gorzowscy kardiolodzy na dyrektora tamtejszego szpitala, ponieważ obniżając pensje, zmusił ich do zwolnienia się z pracy. Drugie napisał dyrektor placówki. Oskarża lekarzy o pozostawienie pacjentów bez opieki. (...)

• Ośrodek Alzheimerowski - EK
W Ścinawie na Dolnym Śląsku powstaje pierwszy w kraju ośrodek badawczo-naukowo-dydaktyczny, który będzie się zajmować chorobami otępiennymi, w tym chorobą Alzheimera. Pozyskiwaniem środków na realizację przedsięwzięcia zajęła się powołana przez uczelnię Fundacja Alzheimerowska. AM we Wrocławiu złożyła też projekt utworzenia ośrodka badawczo-naukowo-dydaktycznego chorób otępiennych w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego. Wyceniono go na 7 mln 459 tys. zł. Dofinansowanie z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego wyniosło 5,6 mln zł. Ministerstwo Zdrowia dodało 1,8 mln zł. Wrocławska AM wyasygnowała z własnego budżetu 300 tys. zł, a 100 tys. zł zebrali dolnośląscy wierni. (...)

• Diagnoza: rak korupcji - Jan Osiecki
Aresztowanie dr. Mirosława G. w świetle kamer TV było zagraniem politycznym. Miało przesłonić kłopoty rządu. Trudno jednak zaprzeczyć, że służba zdrowia ma poważny problem z korupcją. A szerzy się ona przy milczącej akceptacji zarówno większości środowiska, jak i pacjentów. Dlaczego lekarze, wykształceni ludzie, pochodzący z tzw. porządnych rodzin, z zasadami, biorą łapówki? Kto tak naprawdę je bierze? Czy lekarze są szczególnie narażeni na pokusy? Czy łapówki przyjmują tylko najgorzej zarabiający? Jak sobie tłumaczą łamanie zasad? (...)

• Rząd się wypromował, zawód lekarza stracił część zaufania
  Doktor samo zło? - Ola Kurowska
Minister sprawiedliwości Zbigniew Ziobro, który w świetle kamer ogłosił, że Mirosław G. ordynator oddziału kardiochirurgii szpitala MSWiA w Warszawie, jest zabójcą, podpadł nie tylko lekarzom, ale i konstytucjonalistom. Pierwsi zarzucają mu, że oprawa medialna zatrzymania i wypowiedzi na konferencji prasowej na długi czas podkopały zaufanie do lekarzy. Drudzy - że minister nie ma prawa ferować wyroków, zanim nie uczyni tego niezawisły sąd. (...)

• Dyskusje zastępcze - Andrzej Sośnierz
W lutym wstrząsnęły nami informacje o podejrzeniu niegodziwej działalności jednego z medyków. Ku mojemu zaskoczeniu te informacje, zamiast stać się zarzewiem dyskusji o skali problemów, z którymi przychodzi się borykać środowisku służby zdrowia, zainicjowały debatę o tym, czy aby na pewno zawiadamiający o problemie nie używali zbyt mocnych słów. I czy właściwe było aresztowanie lekarza w pracy oraz czy koniecznie trzeba było mu zakładać kajdanki? A jaka pora - pytam - i jakie miejsce byłyby najlepsze? Może w nocy lub nad ranem? (...)

• PANOPTICUM
  Lobby czy mafia? - Marek Wójtowicz
Każdy, kto używa terminu "lobby profesorsko-ordynatorskie" albo wręcz "mafia profesorsko-ordynatorska" powinien wiedzieć, że taki właśnie model "medycznej władzy" w opiece zdrowotnej wynika z obowiązujących w Polsce przepisów o systemie medycznego nadzoru specjalistycznego, a nie z widzimisię środowiska lekarskiego. (...)

• TYLKO FAKTY
  Zarzut: zabójstwo - Marek Nowicki
Zbigniew Ziobro zapytany w TVN24 o publicznie sformułowany przez niego zarzut zabójstwa wobec kardiochirurga ze szpitala MSWiA, odpowiedział: - Nie przesądziłem o winie. O winie przesądzają niektóre media. To wyjątkowo bezczelna i cyniczna wypowiedź. Minister sprawiedliwości w ten sposób tłumaczył się nie tylko w telewizji, ale także dwa dni wcześniej wobec lekarzy w Ministerstwie Zdrowia: - Jak się wyciągnie jedno zdanie lub dwa z kontekstu, to wtedy może zupełnie inaczej brzmieć. Jednak kontekst konferencji był bardziej porażający niż pojedyncze zdania ministra. (...)

• Z PAMIĘTNIKA WIEJSKIEJ LEKARKI
  Zdradliwa łazienka - Janina Banachowska
Wymoczyła nogi w wodzie z solą, ale chciała jeszcze zetrzeć zgrubiałą skórę na piętach. Podniosła deskę klozetową i oparła nogę na krawędzi sedesu. Schyliła się, by sięgnąć po leżącą obok miednicy tarkę, gdy nagle noga ześlizgnęła się i wpadła do muszli. Wbiła się głęboko i unieruchomiła kobietę, ta poleciała do tyłu i byłaby się może zabiła, gdyby jej mąż właśnie w tej chwili nie wszedł do łazienki. Chwycił i przytrzymał lecącą żonę, jednak nogi zakleszczonej w muszli nie dało się wyciągnąć, była skręcona pod dziwnym kątem i zaklinowana w ubikacji. (...)

• Z Jerzym Millerem, wiceprezydentem Warszawy odpowiedzialnym m.in. za fundusze europejskie, zamówienia publiczne, budżet i służbę zdrowia - rozmawia Renata Furman
  Wyrzut sumienia
- Spojrzałem na warszawską służbę zdrowia, a właściwie tę jej część, dla której organem właścicielskim jest prezydent Warszawy, przez pryzmat środków wydanych na nią z budżetu miasta w ostatnich latach. To zaskakujące, że jej stan - mimo sporych nakładów - jest aż tak zły. Zły przede wszystkim jest stan obiektów, choć tak bogate miasto jak Warszawa stać na większy komfort pracy lekarzy i pobytu pacjentów. Niektóre szpitale wyglądają w środku jak lazarety. Nie można w stolicy 38-milionowego państwa, gdzie średnia płaca jest o 40% wyższa niż w innych regionach, tolerować takich zaniedbań. Rozumiem, że szpital może nie mieć drogiej, nowoczesnej aparatury, ale mówimy o archaicznym stanie sali operacyjnej czy spartańskich warunkach pobytu chorego. I to traktuję jak wyrzut sumienia instytucji, w której teraz pracuję. (...)

• Opłaty za leczenie w spzoz? - Bolesław Piecha / Regina Wasilewska-Kita
Czy publicznym szpitalom należy zezwolić na pobieranie opłat od pacjentów za wykonywane usługi, np. w razie wyczerpania limitów świadczeń opłaconych przez NFZ, a może także w innych przypadkach? (...)

• Nieopłacalne oszczędności - Andrzej Michalski
Dedykowane tajnemu zespołowi przy Ministrze Zdrowia, który zajmuje się przygotowywaniem założeń do projektu ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej. Badania diagnostyczne, a właściwie sposób ich finansowania, są przysłowiową kością niezgody rzuconą między lekarzy i pacjentów od początku reformy służby zdrowia. Niewielka kwota przeznaczona w podstawowej opiece zdrowotnej "na głowę" zadeklarowanego pacjenta - starcza na niewiele. (...)

• Cudowna przygoda lekarska - Marek Derkacz
Mimo że sprawę o refundację za nadgodziny przed sądami niższej instancji dwukrotnie przegrał, znany w całej Polsce pediatra z Nowego Sącza dr Czesław Miś postanowił walczyć dalej. Opłaciło się. Sąd Najwyższy dokonał kasacji wyroków i nakazał ponowne rozpatrzenie pozwu, już z uwzględnieniem prawa unijnego. Ostatecznie krakowski Sąd Okręgowy orzekł, że szpital, w którym doktor pracuje, musi mu zwrócić 169 godzin za przepracowane ponad normę podczas dyżurów. Sąd, wydając wyrok, powołał się na unijną dyrektywę dotyczącą czasu pracy. (...)

• Z DROGI...
  Konsultacje - Andrzej Musiałowicz
Od wielu lat, a może od zawsze, dobrą praktyką rządzących jest prowadzenie tzw. konsultacji społecznych. Konsultuje się zarówno projekty doniosłych aktów legislacyjnych, jak i mało znaczących regulacji, dotyczących np. szerokości deski klozetowej, pomysły zmian systemowych, jak i mrzonki domorosłych reformatorów. Wysłuchuje się głosu ludu i ze zrozumieniem te opinie przyjmuje. Sam wielokrotnie o takie wysłuchania zabiegałem w nadziei, że głos praktyków zmniejszy liczbę legislacyjnych bubli. (...)

• OKIEM DYREKTORA
  Za, a nawet przeciw - Janusz Atłachowicz
Pan premier przeprowadził przegląd podległych sobie ministerstw. O wynikach poinformował w wystąpieniu telewizyjnym. Interesujący nas resort zdrowia uzyskał poparcie pana premiera w wysiłkach na rzecz stworzenia krajowej sieci szpitali, która "musi powstać". Premier stwierdził też, że nie może być tak, iż jedne szpitale sobie radzą i mają zyski, a inne generują straty. Z tego stwierdzenia może wynikać, że stanem pożądanym jest taki, w którym wszystkie szpitale lub przynajmniej zdecydowana ich większość zamiast strat - generuje zyski. (...)

• Lekarz, farmaceuta i... muszą zgłaszać działania niepożądane leku - Bożena Ciosek, Marta Gadomska-Gołąb
Każdy wprowadzony na rynek produkt leczniczy podlega stałej kontroli. Podmiot odpowiedzialny, który uzyskał pozwolenie na dopuszczenie produktu do obrotu, jest zobowiązany monitorować bezpieczeństwo jego stosowania. W ramach tego obowiązku musi między innymi prowadzić rejestr wszelkich działań niepożądanych zgłaszanych przez lekarzy i farmaceutów. Przedstawiciele tych zawodów mają więc w tym zakresie pewne zobowiązania. (...)

• Stare dane - nowy problem? - Krzysztof Maśliński
Jak już to sygnalizowaliśmy ("SZ" nr 9-12 z 5 lutego 2007 r.), w czerwcu zacznie obowiązywać szczegółowa regulacja dotycząca elektronicznej formy prowadzenia dokumentacji medycznej. Na tle tego zagadnienia pojawia się jednak problem: co zrobić z dokumentacją elektroniczną powstałą jeszcze pod rządami wcześniejszej regulacji prawnej? (...)

• Kuracja odchudzająca - Marek Derkacz
Przy okazji coraz gorętszych dyskusji dotyczących likwidacji części szpitali w Polsce, warto skorzystać z doświadczeń tych, którzy ten etap mają już za sobą. Prowadzone od ponad 30 lat w Stanach Zjednoczonych debaty na temat ogromnych oszczędności związanych z zamykaniem szpitali przyniosły zaskakujące rezultaty. Optymizm, który temu początkowo przyświecał, okazał się mocno przesadzony. Ciekawe argumenty przemawiające przeciwko likwidacji szpitali przedstawił w styczniu br. na konferencji w Montrealu prof. Alan Sager z Uniwersytetu w Bostonie - ekspert w dziedzinie zarządzania zajmujący się zdrowiem publicznym. (...)

• Pieniądze? Tak! Ale nie tylko... - Marek Turkowski
Wiele osób ma własne wyobrażenie, jak powinien wyglądać system opieki zdrowotnej. Jestem ekonomistą i wiem, że w ramach każdego systemu można osiągać lepsze lub gorsze wyniki. Zależy to od ludzi, którzy w systemie organizują działalność. Oraz tego, by system obligował ich do efektywności. Zajmując się restrukturyzacją przedsiębiorstw, interesowałem się też samodzielnymi publicznymi zakładami opieki zdrowotnej. Wbrew nazwie, niewiele mają one wspólnego z samodzielnością. Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z 1991 r. przydzieliła im organy założycielskie. Osoby korzystające z ich usług tylko częściowo są klientami; należności za udzielane im świadczenia przekazuje tzw. trzecia strona, czyli NFZ. Każdy z pośredników od ZUS poczynając musi coś uszczknąć, by pokryć swoje koszty. (...)

• Leki stosowane u zwierząt a zdrowie człowieka - GM
Zagrożenia dla człowieka i ekosystemu, wynikające ze stosowania leków u zwierząt, były tematem konferencji zorganizowanej w ramach ogólnopolskiej kampanii "Lek bezpieczny". Prowadzi ją Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, 1 stycznia 2006 r. wycofano z żywienia zwierząt gospodarskich antybiotykowe stymulatory wzrostu, jednak mogą one nadal pozostawać w nielegalnym obrocie lekami weterynaryjnymi. (...)

• Niepożądane działania farmakoterapii: skala i skutki występowania zjawiska - Mariusz Kielar
Działanie niepożądane leku to według definicji WHO "szkodliwy i niezamierzony skutek stosowania leku, występujący przy stosowaniu dawek leku, które służą zapobieganiu, rozpoznaniu lub leczeniu". FDA do działań niepożądanych zalicza również sytuacje, w których: a) pacjent otrzymał zły lek (który nie wpływa na chorobę), b) otrzymał właściwy lek, ale w niewłaściwej dawce, c) nie zażył zaleconego leku, d) działanie leku nie wystąpiło w związku z interakcją z innym lekiem, e) lek nie jest stosowany ściśle według wskazań. (...)

• KARDIOLOGIA
  Kardiomiopatie (2) - Andrzej Tomaszewski
Zespół tako-tsubo to przykład kardiomiopatii związanej ze stresem, występującej u kobiet w wieku pomenopauzalnym. Klinicznie mamy do czynienia z zawałem ściany przedniej z rozlanymi zaburzeniami kurczliwości dystalnej części lewej komory. Frakcja wyrzutu znacznie się obniża (ok. 30%) i może dojść do gwałtownej, ale najczęściej odwracalnej niewydolności serca. Jednocześnie nie obserwuje się istotnych zmian w naczyniach wieńcowych. Koniuszek staje się poszerzony, akinetyczny, przez co lewa komora zmienia swój kształt i staje się podobna do naczynia używanego do połowu ośmiornic w Japonii (tako-tsubo). (...)

• ONKOLOGIA
  Rak jajnika (1) - Epidemiologia, etiologia, obraz kliniczny i diagnostyka - Leszek Gottwald, Jerzy Korczyński, Ewa Góra, Andrzej Bieńkiewicz
Liczba zachorowań na raka jajnika jest różna u kobiet w różnych rejonach świata i wykazuje tendencję wzrostową. Najwyższą zachorowalność odnotowuje się w Europie Zachodniej i Stanach Zjednoczonych, natomiast najniższą w krajach azjatyckich. W USA szacuje się, że ryzyko zachorowania kobiety na raka jajnika podczas jej całego życia wynosi 1:70 (na raka piersi - 1:9). Stały wzrost zachorowań na raka jajnika obserwowany jest również w Polsce. (...)

• PEDIATRIA
  Kaszel u dzieci (1) - Charakterystyka jednostek chorobowych - Grażyna Górnicka
Kaszel jest ważnym i powszechnie występującym odruchem obronnym układu oddechowego, umożliwiającym usuwanie złuszczonych nabłonków i wydzieliny oraz zaaspirowanych do dróg oddechowych szkodliwych substancji i drobnoustrojów. Jest też najważniejszym i najczęściej występującym objawem chorób układu oddechowego. Jako mechanizm wspomagający oczyszczanie śluzowo-rzęskowe, występuje u osób zdrowych do 10 razy w ciągu doby. (...)

• Nowa szczepionka w walce z... bólem - Marcin Kowalski
Zostavax - nowa szczepionka chroniąca przed zachorowaniem na półpasiec, została w maju ub.r. dopuszczona przez FDA do stosowania w Stanach Zjednoczonych. Zostavax zawiera liofilizat szczepu Oka/Merck wirusa ospy wietrznej i półpaśca VZV, pasażowany na ludzkich komórkach diploidalnych (MRC-5). Szczepionka zawiera wirus żywy, atenuowany. Podaje się ją podskórnie, w jednej dawce. (...)

• Łuszczyca zwiększa ryzyko zawału serca - Kinga Tomaszewska
Łuszczyca jest częstą chorobą skóry o etiologii autoimmunologicznej, związanej z pobudzeniem limfocytów T. Polega na zbyt szybkim rozmnażaniu się i nieprawidłowym dojrzewaniu komórek naskórka, w efekcie czego dochodzi do nadmiernego, miejscowego rogowacenia skóry. Istnieją doniesienia sugerujące, że choroby autoimmunologiczne, w tym łuszczyca, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia choroby niedokrwiennej serca. (...)

• Rofekoksyb a zaburzenia rytmu - Kinga Tomaszewska
Niesterydowe leki przeciwzapalne są stosowane przez wielu chorych ze zmianami zwyrodnieniowymi stawów i chorobami reumatycznymi. Jednak przewlekłe ich stosowanie prowadzi do istotnego zwiększenia ryzyka krwawień z przewodu pokarmowego i jest przeciwwskazane u chorych z czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy. Alternatywą są wprowadzone na rynek selektywne inhibitory cyklooksygenazy 2. Okazało się jednak, że leczenie koksybami również nie jest wolne od działań niepożądanych. (...)

• MEDUKACJA
  Bądź LEPszy w testach - Anna Klimkiewicz
Pytania testowe, których zakres pokrywa się z LEP. Prawidłowe odpowiedzi wraz z komentarzami. (...)

• Debata o Zdrowiu pod patronatem "SZ"
  Zgoda na współpłacenie - Mariola Marklowska
Czy Polacy są skłonni dopłacać do świadczeń medycznych z własnej kieszeni? Na to pytanie próbowali odpowiedzieć uczestnicy Debaty o Zdrowiu, zorganizowanej 19 lutego w Warszawie przez Centrum Komunikacji Medialnej przy współpracy Federacji Pacjentów Polskich i Dziennikarskiego Klubu Promocji Zdrowia. Szkoda, że zabrakło na niej przedstawiciela Ministerstwa Zdrowia (wiceminister Bolesław Piecha pół godziny przed rozpoczęciem debaty poinformował, że się nie pojawi). (...)

• Przed I Kongresem Top Medical Trends w Poznaniu (16-18 marca)
  Światowe trendy w medycynie
Z prof. dr. n. med. Andrzejem Steciwko, prezesem Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, przewodniczącym Komitetu Naukowego I Kongresu Top Medical Trends, rozmawia Ewa Krupczyńska.
Z inicjatywy Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej na kongresowej mapie pojawia się nowy Kongres: Top Medical Trends. Czym się będzie różnił od innych?
- Tym, że umożliwi lekarzom praktykom zapoznanie się podczas 3-dniowego spotkania z najnowszymi światowymi trendami w różnych dyscyplinach medycyny. (...)

• Janina Banachowska
  Dochtórko, ratujcież!
Książka Janiny Banachowskiej to zbiór fascynujących opowieści z życia wiejskiego lekarza. Większość z nich była publikowana w barwnych felietonach zamieszczanych przez autorkę w ostatnich latach na łamach "Służby Zdrowia". J. Banachowska od ponad 30 lat mieszka i pracuje w Półrzeczkach - małej, górskiej wsi w powiecie limanowskim. Tytuły rozdziałów książeczki to nazwy pór roku: od wiosny do zimy. W każdym z nich można znaleźć mnóstwo zabawnych, a czasem smutnych historii, wiele celnych spostrzeżeń i refleksji na temat ludzkiej egzystencji oraz siły i słabości człowieka. (...)

• Marie-Claude Martini
  Kosmetologia i farmakologia skóry
W książce podano wszystkie podstawowe wiadomości o budowie i fizjologii skóry oraz pochodzeniu i działaniu podstawowych substancji wchodzących w skład produktów kosmetycznych i środków czystości, przedstawiono charakterystykę różnych typów skóry. Sporą część podręcznika poświęcono objawom skórnym nietolerancji substancji, które wywołują reakcje niepożądane. (...)